疫苗與健康
牙線，氟化物和COVID-19疫苗都能預防疾病，隨著疫苗的到來，可能會對疫苗有一些疑問，以下提供一些解惑：
1.疫苗是安全有效的: 可靠的科學資訊很重要，儘管開發這些疫苗的時間比其他疫苗短，但背後的科學技術並沒有因此而匆忙，這些疫苗經過成千上萬的人的測試，以確保對患者安全。
2.疫苗確實有一些副作用: FDA授權的COVID-19疫苗均不含活病毒，但會帶來一些副作用，在短時間內感到不適，由於疫苗會教身體如何識別和抵抗COVID-19感染，因此身體會感到一些症狀，例如注射部位痠痛等，雖然不愉快，但這是疫苗在體內起作用的信號。
3.疫苗供應增加: 儘管為醫護人員和其他必要人員預留了第一批疫苗，但不久將來會有更多疫苗，讓所有人都能有疫苗使用。
4.仍然需要戴口罩: 疫苗只是在這大流行中使用的一種保護，現在還沒有到擺脫口罩的時間，因為疫苗保護免受感染重症，但目前尚不清楚，接種後是否能阻止將病毒傳播，所以繼續戴口罩，勤洗手，保持社交距離，如有疑問，請洽專業醫師。
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半夜牙痛
牙痛是一種痛苦的煩惱，尤其是在晚上。晚上牙痛會使入睡變得非常困難。但是，有許多療法可以幫助人們找到緩解並入睡的方法，包括服用止痛藥或對牙齒施以冷敷等。
以下提供有關夜間緩解牙痛的家庭療法：
1.口服止痛藥：服用醫師或藥師開的止痛藥，對於許多人來說是一種快速，簡單的方法，可以有效減輕輕度至中度的牙痛，服用包裝上建議的劑量範圍內，如果牙痛嚴重，最好去看牙醫，並帶之前服用過的止痛藥給醫師參考。
2.冰敷：使用冷敷可幫助減輕牙痛。在臉或下巴處用毛巾包裹的冰袋，有助於收縮該區域的血管，從而減輕疼痛，使人入睡。晚上每隔幾個小時可對該部位進行冷敷15–20分鐘，這也可能有助於防止睡覺時的疼痛。
3.抬高頭部：頭部積聚血液可能會導致其他疼痛和發炎。對於某些人來說，用一個或兩個額外的枕頭抬高頭可能會減輕疼痛，使他們入睡。
4.生理食鹽水：簡單的鹽水沖洗是治療牙齦疼痛的常見家庭療法，用鹽水沖洗也可助於清除牙齒或牙齦中殘留的任何食物顆粒或碎屑。
5.薄荷茶：喝常溫或涼薄荷茶或吸吮薄荷茶袋也可能有助於暫時緩解牙痛，薄荷中的活性成分薄荷醇也可能對敏感區域產生輕微的麻木感。
6.大蒜：大蒜是一些人用來緩解牙痛的常見家庭成分。咀嚼一瓣大蒜，然後將其放在牙齒附近，或可緩解疼痛，但是生大蒜的味道可能對某些人來說太濃。
不論牙痛原因為何，建議就醫治療，如有疑問，請洽專業醫師。
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萬聖節與糖果
萬聖節臨近，對於孩子們來說，萬聖節意味著很多糖果！
但是，當孩子食用含糖食品或飲料時，牙齒上的細菌（牙菌斑）與糖果中的糖混合在一起就變成了弱酸。這種酸會侵蝕牙齒的堅硬外層牙釉質。牙齒的損壞取決於糖在口腔中的流動量以及在口腔中停留的時間。換句話說，糖與牙齒接觸的時間長，越頻繁，所造成的損害就越大。
萬聖節健康小提醒：
祝大家萬聖節快樂！
牙齒美白
當談到牙齒美白時，可能會在網上和雜誌上看到許多不同的方法-從油到木炭，甚至薑黃。同樣，DIY美白也就不足為奇了。健康的笑容有很多不同的色調，儘管人們很容易想到我們自己廚房中的食材可以成為帶來明亮笑容的關鍵。不過，僅僅是天然的方法，但不一定是健康安全的方法。
實際上，DIY美白常對牙齒有害無益。譬如以下常見的迷思：
檸檬和小蘇打: 像往常一樣吃時，水果是一個不錯的選擇。但是，水果和醋中含有酸，如果長時間與牙齒接觸或用來擦洗牙齒，則會使牙齒表面處於危險之中，因為酸會磨損牙釉質。
活性炭: 目前沒有證據表示含木炭的牙科產品對牙齒是安全或有效的。另外，使用對牙齒磨蝕性太強的材料實際上會使牙齒看起來更黃。
牙釉質是牙齒白的成分，但如果使用的磨砂膏太粗糙，則實際上可以將其磨損。發生這種情況時，牙齒的內層可能會暴露出來–一種較柔軟的黃色組織，稱為牙本質。
薑黃粉: 沒有可靠的科學證據顯示油漱口或薑黃會增白牙齒。但可以用油和香料作好吃的餐點。
保持牙齒潔白的最佳自然方法是日常健康習慣，包括：
1. 每天兩次刷牙，持續兩分鐘，保持口腔清潔。
2. 限制會弄髒牙齒的食物，例如咖啡，茶和紅酒。
3. 不吸煙或戒菸。
4. 定期拜訪牙醫進行檢查和清潔美白可能無法在所有牙齒上都起作用，
如有疑問，請洽專業醫師。
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牙齒的黑色染色
日本自平安時代就有染黑牙齒的習俗，是貴族的象徵之一，牙齒染色可分外因性及內因性，現代台灣常見外因性黑色染色如檳榔渣、大量咖啡或漱口水等，
不過根據西班牙學者的研究指出，牙菌斑上的黑色污漬，3個危險因素在統計學上具有顯著意義：飲用鐵含量高的水或pH值高的水，以及唾液的高pH值。根據研究，當地自來水的飲用使牙齒黑色染色沉澱增加了三倍。研究顯示這些污漬是含鐵化合物，為口內放射線菌釋放的硫化氫反應導致。
一般來說，牙齦旁邊的這些黑色污漬很難用傳統的牙刷和牙膏清除，可以至牙科清洗。如有疑問，請洽專業醫師。
以上根據：DOI:10.1038/s41598-018-35240-7
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漱口水與口腔清潔
就像牙線，齒間刷和牙線一樣，漱口水會進入牙齒之間。到達牙刷無法觸及的區域，有助於減少蛀牙和牙齦疾病的風險，漱口水可在刷完牙後含漱吐掉，
漱口水可以：
1. 降低蛀牙風險
2. 預防或減少牙齦炎（牙齦疾病的早期）
3. 降低牙垢在牙齒上形成的速度
4. 清新口氣(初期)藥用漱口水:這些具有殺死細菌的活性成分，可以幫助減少牙菌斑，牙齦炎，蛀牙和口臭。那些含有氟化物的物質有助於預防或減少蛀牙風險。
一般漱口水(非藥用):這些可能會暫時控制或減少口臭，使口感愉悅，但並不會減少蛀牙或牙齦疾病的風險。不建議6歲以下的兒童使用漱口水。兒童可能會意外吞嚥漱口水，引起噁心嘔吐。長期使用常見副作用如牙齒染色或口中異味，如有疑問，請洽專業醫師。
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烤肉與健康
中秋節連續假期即將到來，烤肉聚餐的機會增加，
如何吃出健康，提供以下建議：
1. 注意個人衛生習慣，餐前便後務必使用肥皂正確洗手，以降低感染風險。
2. 更多蔬菜和水果：選擇富含纖維，綠色和當季的新鮮蔬菜和水果，如花椰菜，牡蠣，蘑菇，洋蔥和甜椒。
3. 減少紅肉：用白肉代替紅肉，少吃加工的肉，降低大腸癌的風險。
4. 霍亂弧菌可久存於污水中，若生食受污染水域捕獲的海鮮(尤其是甲殼類或貝類)，就有可能遭受感染，因此應將食物應充分煮熟並避免生熟食交叉污染。
5. 應飲用煮沸後的水，非立即食用的食物應加蓋後放到冰箱保存。
6. 在中秋佳餚餐後與家人或朋友散步，可以保持健康。祝大家中秋佳節愉快！以上根據疾管局及國民健康署。
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口罩與口臭
多虧了適時配戴口罩，不僅保護大家的健康，同時也熟悉了呼吸的氣味，不過口臭的處理仍相當重要，以下給予一些建議：
1. 餐後使用牙刷及牙膏，對去除牙菌斑及促進牙齦健康等有幫助，舌頭也同時清潔。
2. 多喝水保持口腔濕潤，避免含糖飲料。
3. 不要忘了用牙線或齒間刷潔牙，其中微細的纖維線以清除頑固的牙菌斑。
4. 適時搭配漱口水，尤其當牙肉發炎時更有幫助。
5. 定時牙科回診，幫助口腔健康，也及早發現問題。
6. 若無牙科相關問題，可尋求耳鼻喉科等相關檢查，以找出原因。如有問題，請洽專業醫師。
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植牙三部曲
植牙是一種替代缺牙的方法，是恢復微笑的選擇之一。實際上，植牙的開發和使用是過去50年來牙科最大的進步之一。牙科植體是由鈦和與人體兼容的其他材料製成。通過手術放置在上顎或下顎中的柱子，像替代牙齒的堅固錨釘。
通常，植牙分為三個階段：
1. 首先，牙醫通過外科手術將植體放入顎骨。牙醫可能會建議在康復過程中飲食中吃些軟食，冷食等。
2. 接下來，植體周圍的骨頭會經過骨整合的過程癒合。使植體如此堅固的原因是骨骼實際上在其周圍生長並保持在適當的位置。骨整合的意思是“與骨頭結合”並花費時間。有些患者可能需要等到植體完全整合好（長達數月），才能將替換牙齒連接到植體上。
3. 最後，是時候放置牙冠了。對於單顆植牙，牙醫將制作一顆牙冠。牙冠將基於大小，形狀，顏色和適合度而設計，並與其他牙齒協調一致。如果牙冠不止一個，將製作訂制的牙橋或假牙。如果身體健康，可以選擇這種治療方法。但糖尿病等慢性疾病可能會影響手術後的癒合，吸煙也會減慢癒合速度。
像天然牙齒一樣，植牙也需要照顧。植體周圍疾病（包括牙齦發炎，植體周圍的骨骼和組織受損）會引起相關問題。因此，在家中保持良好的口腔衛生以及與牙醫進行定期檢查至關重要。如有疑問，請洽專業醫師。
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牙齒與心臟健康
心臟病患者在進行牙科手術之前，請先諮詢心臟科醫師，勿自行停止阿司匹林，Plavix（保栓通）等其他抗血小板藥物。大多數心臟病患者，除少數拔牙或植牙等口腔手術需要停藥外，牙科過程中可以持續抗血小板藥物治療。停藥前應先諮詢開藥醫師，自行暫停抗血小板藥物尤其危險，無故自行中斷阿司匹林及Plavix，會增加血栓或心臟病發的風險。儘管牙齒，牙齦和心臟之間的無確切相關，但仍需要對牙齒進行良好的護理並儘可能避免牙周炎，適度運動，戒菸，高纖低糖低脂健康飲食，血壓血糖控制及定時回診，可以使微笑更好，並且間接幫助心臟。
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咬指甲與健康
這種習慣常因緊張，壓力或焦慮引起，大人或小孩都會發生，少數會導致牙齒裂痕，手指流血，感染，倒拉刺(hang nail)等。
以下提供一些解決方法：
1. 家長可以多花時間關心孩子，增加溫柔的親子互動，減少碎碎唸，懲罰或嘲笑孩子，按時修剪指甲，同時避免修剪過短。
2. 可以用樂器等玩具轉移注意力。
3. 減輕壓力並設定小的，容易達成的目標會有所幫助，如運動或玩球。
4. 如果某些情況是觸發因素，請握住一些東西以保持手指忙，如黏土，貼紙等。
5. 大人可以在指甲周圍塗上護手霜，防止指緣乾裂，減少發炎的機會。
如有問題，請洽專業醫師。
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氟與口腔健康
嘴中含有細菌，這些細菌以所吃的食物和所喝的飲料中的糖為食。產生的酸會磨損牙齒的堅硬外殼（牙釉質）。這會導致蛀牙。氟化物可以使牙齒更堅固，更耐酸，從而保護牙齒，減少蛀牙的風險。當使用含氟牙膏，對牙齒表面有局部保護力。
以下提供一些建議：
1. 每天至少兩次（早上和晚上）刷牙及使用含氟牙膏（1000ppm）。
2. 對於3歲以下的兒童，在口腔中出現牙齒後，就開始使用不超過米粒大小的氟化物牙膏。
3. 對於3至6歲的兒童，請使用豌豆大小的氟化物牙膏。
4. 始終監督孩子的刷牙，以確保使用正確的量，並嘗試讓孩子吐出大部分牙膏。
5. 用氟化物漱口水可以使牙齒更抗蛀牙，但是六歲以下的孩子除非牙醫建議，否則不建議使用。許多6歲以下的孩子容易誤吞漱口水。
6. 如果小孩表現得很好，可以給些獎勵如貼紙。
7. 拜訪牙醫以進行專業塗氟，如果很有可能會蛀牙，牙醫可以在牙齒上塗氟化物。在小孩一歲生日前就可以帶到診所接受例行檢查‧孩子值得一生最健康的開始，而健康的微笑是最好禮物之一，治療蛀牙很重要，但預防蛀牙最好。
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鵝口瘡
鵝口瘡（也稱為念珠菌病）是一種真菌感染，當酵母白色念珠菌大量繁殖時發生。在假牙佩戴者中較常見，也常見於免疫系統較弱的人，如嬰兒，服用廣效性抗生素或類固醇，或因疾病（例如糖尿病，接受癌症治療，腹部手術，白血病或免疫不全等）而虛弱的人。此外，口乾症患者較容易患念珠菌病。抗生素治療後念珠菌也可能伺機發展，常因為口腔中的正常細菌減少緣故。
當出現症狀時，可能包括：
●在臉頰，舌頭或喉嚨的白色斑點。
●口內發紅，無白色斑塊。（這種情況發生在戴假牙的人。）
●當感覺嘴裡充滿棉花時
●飲食和吞嚥疼痛。
良好的口腔衛生至關重要。清潔假牙以去除念珠菌，睡前尤為重要。如果導致口乾的根本原因是無法治癒或不可避免的，則唾液替代品和處方藥可能會有所幫助。如有疑問，請洽專業醫師。
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鉛與日常生活
根據研究指出，鉛毒性危害主要影響神經系統，不管是在子宮時期或嬰兒時期受到鉛暴露，都有可能影響嬰幼兒腦部發展，包括智商降低、注意力不集中、反社會行為等，嚴重者亦可能造成貧血、高血壓、腎功能受損及免疫與生殖系統傷害。口內可能有沿牙齦藍灰色色素沈積的症狀(Burton’s line)，需跟口腔衛生不良做區別。
鉛在環境中有多重來源，包括石油（含鉛汽油）、油漆、染料、食物罐頭之焊接劑、含有染料的食品容器、含鉛水管、工業製程、含鉛中草藥、含鉛糖果紙、含鉛玩具等，經由空氣、家戶灰塵、街塵、土壤、水及食物進入人體者占80%以上，透過飲用水進入人體的鉛比率低於20%。
為減少鉛暴露對健康的危害，國民健康署提供日常生活建議：
1. 早上或返家後自來水水龍頭先打開，讓水流1-2分鐘，將沉積在管路之鉛排出，並可作為沖馬桶、澆花等非食用用途。
2. 建議選用具有經濟部標準檢驗局標章之水龍頭或管材。若仍有用水疑慮，可選用離子交換樹脂或RO逆滲透淨水器。
3. 某些水晶玻璃及有染料的容器可能含鉛，應避免盛裝酸性液體，並避免兒童使用。
4. 如要使用中藥須注意其來源安全可靠，尤其避免嬰幼兒使用欠缺安全管理的藥物。
5. 兒童玩具建議選用具有經濟部標準檢驗局安全標章之玩具，避免將廉價、色彩鮮豔之玩具贈品，交給嬰幼兒(較會咬食玩具)。
6. 兒童所處環境，宜注意清掃、吸塵，避免處於有落漆、剛油刷或焊接作業的場所。
7. 油漆建議選用獲得內政部建築研究所推動之健康綠建材標章之水性漆。
8. 家長從事含鉛作業時，應穿著工作服，且勿將工作服穿回家，下班時需於工廠更衣、沐浴再回家。
如有疑問，請洽專業醫師。
以上根據：
1. N Engl J Med 2012; 367:937
2. DOI: 10.1038/sj.bdj.2009.524
3. https://www.mohw.gov.tw/
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牙齦及牙周健康
當牙齦發生疾病，或牙齒固位的組織發炎，如果嚴重，會破壞周圍組織和骨骼，導致牙齒脫落。牙齦疾病是由牙菌斑引起的，牙菌斑是在牙齒上不斷形成的一層細菌黏膜。如果牙菌斑沒有清除，則會硬化形成牙結石（牙垢）。當牙齦上方和下方形成牙結石時，很難在牙齒之間刷牙和清潔。牙垢的堆積會掩蓋並導致牙齦疾病的細菌。牙齦疾病的第一階段稱為牙齦炎，這是可逆的階段。
如果不及時治療，牙齦炎可能導致更嚴重的破壞性牙齦/牙周疾病，稱為牙周炎。很多人有牙周疾病，常沒有明顯疼痛或警告信號。這就是為什麼定期進行牙齒和牙周檢查如此重要的原因。治療方法取決於疾病的類型以及病情進展的程度。
如果牙齦和牙齒之間太深，洗牙和牙根整平術是用於治療牙周疾病中牙齦線下方的深層清潔。這種深度清潔有兩個部分。
1. 洗牙是指牙醫去除牙齦線上方和下方的牙菌斑和牙垢（牙結石），並確保清潔直至牙齦袋底部。
2. 然後，牙醫將開始進行牙根整平術，以幫助牙齦重新附著在牙齒上。洗牙和牙根整平術可能需要多次約診才能完成，並且可能需要局部麻醉。
保養後提示：
進行深層清潔後，可能會感到不適一兩天，並且牙齒敏感性數周。牙齦也可能腫脹或流血。為了防止感染，控制疼痛及幫助治癒，牙醫可能會開藥或漱口水。也可能將藥物（如抗生素等）置入已清潔的囊袋中。牙醫將安排另一次約診，以查看牙齦如何癒合並測量牙周囊袋深度。如果它們變得更深，則可能需要進一步的治療。
在家中保持良好的口腔衛生，對於防止牙周疾病變得嚴重或復發至關重要。每天軟毛刷兩次，每天用齒間刷或牙線清潔牙縫，對於不便使用手動清潔的人，可以使用沖牙機輔助清潔工作（例如矯正線底下死角或固定式牙橋）。飲食均衡（如低油低糖低鹽，多蔬菜水果），避免抽菸或戒菸，適度運動，控制內科疾病（如糖尿病），定期安排看牙醫，使一生保持健康的笑容。
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假牙與健康
活動假牙是可移動的裝置，可以代替缺失的牙齒並幫助恢復微笑。如果失去了所有天然牙齒，無論是由於牙齦疾病，蛀牙還是受傷，都可以通過添增缺失的牙齒來改善外觀和健康。那是因為假牙比沒有牙齒更能吃和說話。
當失去所有的牙齒後，面部肌肉會下垂，看起來較老。假牙可以幫助填補臉部和輪廓的外觀。可以與天然牙齒非常相似，使外觀不會有太大變化。
假牙的類型：
1. 常規性假牙：去除殘餘的牙齒並待組織癒合後，就可以製作出這種完全可移動的義齒並將其放入口中，這可能需要幾個月的時間。
2. 即時性假牙：在去除殘餘牙齒的同一天或短時間內置入可移動假牙。牙醫會在初診期間進行測量並製作模型。在康復期間可以有假牙，但在傷口癒合後，可能需要對假牙進行修補或重新製作。
3. 覆蓋性假牙：有時可以保留一些牙齒，以維持顎骨並為假牙提供穩定性和支撐。在準備好之後，覆蓋性假牙可覆蓋少量剩餘的天然牙齒。植牙也可以達到相同的作用。
新假牙可能會困擾數週，直到習慣了。在臉頰和舌頭的肌肉學會將其固定之前，假牙可能會感到鬆弛。受到輕微刺激或酸痛並不少見。可能會發現唾液流量暫時增加。當口腔習慣了假牙後，這些問題常會消失。戴新假牙後，通常需要與牙醫進行後續約診，以便檢查和調整假牙情況。即使戴上全口義齒，仍然必須保持良好的口腔衛生習慣。每天早晨，在戴假牙以之前，可先用軟毛刷刷牙齦，舌頭和口頂，去除口內的牙菌斑，如果仍然存在問題，特別是刺激或酸痛，請洽專業醫師。
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電子菸與口腔健康
先說結論：電子菸和傳統煙草一樣，會危害口腔健康。沒有健康的煙草產品，戒菸是減少吸菸相關健康風險的唯一方法。
電子菸（Vaping）：小型可再填充的裝置，看起來像香菸，並使用電池電源來蒸發尼古丁溶液，以便將其吸入。電子菸沒有標準來控制包括致癌物在內的污染物，也有關於吸菸時口腔中電子菸爆炸和起火的報導。除了電子菸相關的肺部疾病，也有報導指出，抽電子菸的口內菌種（Porphyromonas及Veillonella等）也較無抽菸及抽傳統香菸的多，增加口腔上皮發炎，提高牙齦或牙周疾病風險。
最後，電子菸等其他煙草產品不會幫助戒菸。如有問題，請洽專業醫師。
延伸閱讀：https://www.cell.com/iscience/fulltext/S2589-0042(20)30068-7
根管治療
如果牙齒嚴重受損，蛀牙或嚴重感染牙齒（如齒包），牙醫可能會建議進行根管治療。根管用於修復和保存牙齒，而不是拔掉牙齒。
牙髓是牙齒內的軟組織，包含神經，血管，並為牙齒提供營養。如果有以下情況，可能會被感染：
1. 蛀深的窩洞
2. 牙齒破裂或破裂
3. 牙齒受傷（即使沒有可見的裂縫或碎屑）
如果不及時治療，牙齒內的的組織可能會被感染。發生這種情況時，通常會感到疼痛和腫脹，並且在牙齒內部和/或在牙齒根部末端的骨骼中形成膿瘍。長期感染可能最終失去牙齒，因為細菌會破壞牙齒周圍的骨骼。
根管治療通常需要幾次就診才能完成，牙醫會使用局部麻醉，降低治療過程的感覺。在開始治療之前，牙醫將：
1. 進行X射線檢查可以清楚看到牙齒和周圍的骨骼。
2. 麻醉周圍的區域，包括牙齒，降低治療期間不適。
3. 在牙齒上放一薄橡皮障，以保持牙齒乾燥，清潔並免受口腔中常見的病毒，細菌和真菌的侵害。
在治療期間，牙醫將：
1. 在牙齒的頂部打開一個開口。
2. 從牙齒內以及根管區域中去除牙齒的神經（俗稱抽神經）。
3. 清潔牙齒和每個根管內部。
4. 用類似橡膠的材料填充根管，以密封它們，防止細菌感染。
5. 在牙齒上放置一個臨時填充物以保護牙齒，直到可以儘早放置確定的修復物（如永久性填充物或牙冠）。
根管治療後：
經過治療的牙齒，將能繼續使用。建議每天用牙刷牙膏刷兩次，持續兩分鐘，每天牙線清潔牙縫，並定期去看牙醫以確保牙齒健康。
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長牙的處理
大多數孩子到3歲時牙齒會生長到位，所有20顆乳齒都會長出牙齦。在長牙的這段時間，可能會有牙齦酸痛或變軟的症狀。家長如果要幫小孩緩解這種不適，可以嘗試用清洗乾淨的手指、冰涼的湯匙或濕潤的紗布墊輕輕幫孩子擦拭牙齦。乾淨的固齒器也可以幫助孩子咀嚼及轉移注意力。
當孩子長出第一顆牙齒後，就可以安排牙科檢查。建議在第一次牙齒出現後的帶小孩去找信賴的牙醫師。平時在家中，家長要教導孩子刷牙，特別是學齡前的小孩，因為學齡前小孩手部動作不夠精細，需要家長幫忙再刷一次才算完成口腔清潔！清潔牙齒的次數：一天兩次。由家長陪同孩子一起，從小養成良好的口腔衛生習慣。如有疑問，請洽專業醫師。
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鼻竇手術
植牙成功的關鍵之一是放置植牙處的骨骼量和品質。傳統上，由於骨頭量和質不足以及與鼻竇的距離太近，上顎骨一直是成功放置牙科植體的困難的區域之一。如果牙周疾病或牙齒脫落等原因而失去了該區域的骨頭，則可能沒有足夠的骨頭來放置植體。
鼻竇增高手術可藉由抬高鼻竇底面並置入補骨材料，以植入牙科植體來解決此問題。可以使用幾種技術來抬高鼻竇並允許形成新的骨骼產生。在一種常用技術中，進行切開翻瓣，然後在骨頭上切一個小圓圈。這個骨塊被舉起到竇腔中，就像活板門一樣，其下方的空間充滿了補骨材料，促使骨骼和組織再生。
最後，縫合傷口及癒合。根據個別需求，通常等待牙科植體之前讓骨骼發育約4到12個月。放置植入物後，需要額外的癒合期。在某些情況下，植體可以在鼻竇手術的同時放置。
進行鼻竇提升手術已被證明，可以提高植體成功的機率。在此過程中，許多患者的不適感因人而異。如有疑問，請洽專業醫師。
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抽煙與口腔健康
吸煙對健康無益。
首先，煙草產品會引起口臭，吸煙和所有煙草製品對口腔健康的其他影響包括：
1. 牙齒和舌頭染色
2. 鈍化的味覺和嗅覺
3. 拔牙或其他手術後癒合緩慢，如乾性齒槽炎等。
4. 牙齦疾病，牙根周圍的組織和骨質流失可能導致牙齒脫落。
5. 口腔癌
戒菸是降低這些和其他與煙草有關的健康問題的風險的唯一方法。在香煙，雪茄和嚼煙中發現的尼古丁成癮性使這一點特別困難。擁有一個計劃，和幫助堅持計劃的人們是很重要的因素。寫下退出的理由。鍛煉，嚼口香糖並保持精力充沛可以幫助戒菸。
步驟1：制定計劃
確定要戒菸並設定日期後，請制定計劃。
第2步：不要孤單
如果有家人和朋友的支持，戒菸會更容易。讓他們知道決定退出，尋求他們的支持，並特別告訴他們可以提供哪些幫助。與希望幫助計畫成功的人共度時光。與戒菸的朋友交談並徵求他們的意見。
步驟3：保持忙碌狀態
用運動等健康習慣來代替吸煙習慣。與不吸煙的朋友計劃晚餐或看電影。咀嚼無糖口香糖，而不是吸煙，它使嘴巴忙碌起來，也有助於預防蛀牙。
步驟4：避免吸煙誘因
遠離誘使吸煙的人，地方和事物。一些常見的誘因包括壓力，酒精，咖啡以及與吸煙者的聚會。扔掉香煙，打火機和煙灰缸，然後到禁止吸煙的地方。
步驟5：獎勵成就
戒菸很難。而且，每隔一個小時或一天，不抽煙都是成就。每小時花一個小時，並為小成就而獎勵。有了節省下來的錢，就可以享受額外的服利！
如有疑問，請洽專業醫師。
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補牙
當牙齒蛀洞或缺損需要填補時，牙醫會考慮缺洞的大小和位置，根據個人情況考慮使用哪種材料。外觀方面的考慮，填充可以持續多長時間，和費用是可能要考慮的其他一些因素。
以下是一些常見的牙科填補選項：
1. 複合樹脂或牙齒色的填充物是玻璃或石英填充物的混合物，可提供一般的耐用性並抵抗需要承受中等咀嚼壓力的中小型填充物。它們可用於前牙或後牙。
2. 牙科汞合金有時被稱為“銀粉”填充物，是由包括汞，銀，錫和銅在內的多種金屬製成的。牙科汞合金已經較少被使用。銀汞合金耐用，但是顏色較不自然。
3. 金或陶瓷填充物（也稱為嵌體）。金填充物由金，銅和其他金屬的合金組成。由於其耐用性，金已經在牙科領域使用了多年。然而，黃金比汞合金昂貴，並且看起來不像牙齒色。陶瓷填充物也稱齒雕，陶瓷及黏著材料是自然牙齒色的，並且可以形成與周圍牙齒緊密結合的成品，美觀及耐用度兼具。
最終，最好的牙科填充物是沒有牙科填充物。預防是最好的治療。
您可以通過以下方法大大降低蛀牙和其他牙齒疾病的風險：
1. 每天使用牙刷牙膏兩次
2. 每天使用牙線
3. 飲食均衡
4. 定期拜訪牙醫
如有問題，請洽專業醫師。
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牙包
牙包是牙齒感染的一種表現，常由蛀牙，牙周病，牙齒斷裂或殘根引起的感染。症狀包括：
1. 痛
2. 腫脹
3. 牙齦發紅
4. 口臭
5. 發熱
因細菌進入牙髓（包含神經，血管及牙齒軟組織），並可能導致牙髓壞死。當膿液積聚在根尖時，會形成膿瘍。如果不治療，可能導致下顎骨，牙齒和周圍組織的進一步感染擴散。
感染的牙齒可以根據嚴重程度進行各種治療。以下是可能考慮的一些治療方法：
1. 抗生素，消滅引起感染的細菌。
2. 切開引流。
3. 如果原因是牙齦疾病，清潔牙齒和牙齦之間的間隙。
4. 如果是由蛀牙，牙齒斷裂或殘根引起，視情形進行根管治療或拔除牙齒。
遵循良好的口腔衛生習慣和例行的牙科檢查，將大大降低牙齒感染的風險。如有相關疑問，請洽專業醫師。
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讓幸福綻放
新生活的開始，可以外出賞花，繡球花與荷花都是好選擇。人多密閉處戴口罩，勤洗手，保持社交距離，保護身體健康，同時生活好心情！
延伸閱讀：
https://www.facebook.com/twfloriculture/
1.台灣花卉園藝
https://www.facebook.com/mygardenlife.tw/
https://www.mygardenlife.com.tw/
2.花草遊戲‧台灣好園藝
https://www.facebook.com/terraced.field/
3.大梯田花卉生態農園
http://forums.plant-seeds.idv.tw/
4.網路花壇
https://kmweb.coa.gov.tw/knowledge.php?subfunc=create_date
5.農業知識家
https://www.youtube.com/results…
6.法國節目 花園的成長之聲 (MOD 284台)，為新手和經驗豐富的園藝愛好者提供眾多實用建議，協助他們選擇和照料自己的植物和作物。
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外食健康
外出遊玩時，常想吃當地好吃的東西，但如果飲食的衛生條件不佳，小心得到急性病毒性肝炎，如A型或E型肝炎。
如E型肝炎病毒（HEV）引起肝臟感染，稱為E型肝炎。常因衛生條件不佳引起，如被HEV的糞便污染的水感染。在高收入國家，與受污染的豬肉和其他肉製品有關。
HEV感染的症狀包括發燒，噁心，嘔吐，腹痛，疲勞，關節痛，尿色深和黃疸（眼睛或皮膚發黃）。有些人症狀很輕或根本沒有。孕婦可能會出現更嚴重的症狀，不可不慎。症狀通常在被感染後的15至64天出現。
E型肝炎病毒感染可以通過驗血診斷。大多數患有E型肝炎的人需多休息及多喝水，要避免喝酒和服用普拿疼，及其他可能會損害肝臟的補充劑等藥物。如有必要，宜前往醫院就診。沒有抗病毒藥物可用於治療急性E型肝炎。
確保良好的衛生習慣對預防HEV感染很重要。
1. 將水煮沸才喝（或購買瓶裝水）。
2. 在難以獲得乾淨飲用水的地方，避免來源不明的飲用水或純度不明的冰，避免生肉及生冷食物，或削好皮的水果。
3. 飯前，廁所後等洗手時機，用肥皂和水洗手至少20秒鐘。
4. 孕婦和免疫力低下的個人，前往E型肝炎病毒感染的風險較高的環境時，應格外小心。
如有疑問，請洽專業醫師。
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藥品安全
小孩生病或過敏，有時需要用藥，照顧者宜時刻保持藥物安全，存放在遠離兒童的地方，尤其是6歲以下的兒童，常在照顧者不注意的情況下，無意間服藥後被帶到急診室。這些大多數為1或2歲的兒童。
預防藥物意外：
1. 藥品建議使用防兒童打開的包裝（例如，兒童安全包裝），沒有完美的兒童安全包裝，因此不要用安全包裝作為保護兒童的第一道防線。
2. 將所有藥品存放在幼兒無法接觸的地方。每次使用後都將藥物擺放在安全高處。即使必須在幾個小時內再次服用藥物，也不要將藥物放在廚房櫃檯或生病的孩子的床邊。
3. 每次使用後，請將瓶蓋重新蓋好。如果瓶子的旋轉鎖蓋旋轉，請旋轉直到聽到喀噠聲或無法旋轉為止。安全蓋有幾種不同類型，因此請按照說明進行完全重新鎖定。
4. 如果您必須將藥品分裝到其他容器（例如每週的藥片分裝盒或旅行藥盒），請選擇防止兒童打開的容器。
5. 提醒祖父母，朋友和其他客人將裝滿藥品的皮包，袋子或大衣放在家裡或來家中時，將它們放置安全處，或放在看不見的地方。
6. 對於年幼的孩子，藥物看起來像糖果，教孩子藥物食用時機及安全知識。即使他們不喜歡吃藥，也不要告訴孩子藥是糖果。
如有疑問，請洽專業醫師。
延伸閱讀：https://www.upandaway.org/
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唇皰疹
唇皰疹是在嘴唇上或嘴唇附近以及口腔內部形成的疼痛性水泡。它們是由一種稱為“單純皰疹病毒”的病毒感染引起的。皰疹病毒有兩種類型。 1型引起大多數的唇皰疹病例。 2型通常會影響生殖器。唇皰疹也被稱為“發燒水皰”。
第一次患唇皰疹時，症狀可能包括：
1. 嘴唇，嘴，鼻子或喉嚨上的水泡很痛，最終會冒出水泡，並形成結痂
2. 口喉痛
3. 頸部腫脹
4. 發燒，身體疼痛和不適
5. 症狀首次出現時，它們會持續約12天。稍後，如果他們回來，則可以持續8天或更短的時間。
唇皰疹復發的原因包括免疫缺陷，壓力，暴露於陽光，發燒或牙科手術等。
治療可以幫助緩解唇皰疹的症狀，但是沒有一種方法可以治愈唇皰疹。一旦感染導致唇皰疹的病毒，意味著唇皰疹可以繼續復發。幸運的是，症狀通常會隨著時間而減輕。吮吸冰塊，疼痛也會減輕。
當感染中，可以避免以下事情，減少唇皰疹傳染給其他人的機會：
1. 親吻任何人
2. 共用器皿，眼鏡，水壺，毛巾，潤唇膏或刮鬍刀
3. 唇皰疹人戴的口罩，接觸嘴唇那面向內摺好再丟棄，丟棄完口罩依照洗手七字訣，將雙手洗乾淨
如有疑問，請洽專業醫師。
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線上影音饗宴
在這期間，提供以下連結，藉由在家線上串流及分享，不但維持社交距離，同時讓心情更美麗！
1.The Shows Must Go On!頻道
https://is.gd/9SW4NU
2.吉卜力工作室免費主題壁紙
http://www.ghibli.jp/info/013251/
3. avex 日本期間限定演唱會影片
https://www.youtube.com/channel/UC1oPBUWifc0QOOY8DEKhLuQ
參考資料:
https://www.wowlavie.com/Article/AE2000379
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心理健康
在疫情期間時，因為照顧及同理心的投入，而感覺到壓力、倦怠或遭受到次級創傷，常需要額外關注。
可以採取以下建議：
1. 學習了解有那些症狀：包括身體上的疲勞、疾病；和精神上的絕望感、恐懼、惡夢、擔心個人的安全等。
2. 每天留給自己放鬆的時間，讓身心感覺恢復過來。
3. 創造個人的自我護理菜單：例如運動、吃健康的食物、適當休息及充足睡眠、寫日記、與工作中的夥伴互相打氣、自我呼吸調節。與朋友聊天也是不錯的紓壓方式，此時要記得保持社交距離喔!使用視訊或社交媒體是不錯的選擇。
4. 暫時中斷疫情的相關報導，適時地關上手機或電視新聞。
5. 避免過長的工作時間（大於12小時）。可以想辦法找他人替手。
如有問題，請洽專業醫師。
延伸閱讀：https://www.cdc.gov/
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勇敢的吹笛手
鼠年鼠來寶，但漢他病毒不要來。其感染方式如呼吸道吸入，漢他病毒鼠類分泌物(包括糞、尿、唾液等)之飛沫微粒，接觸病毒污染的物體，或帶有病毒之齧齒動物咬到。初期有發燒、全身痛、出血點、頭昏、肌痛、噁心、腹痛等症狀，由醫師臨床診斷，流行病學或抽血檢驗確診。
預防方式如下面建議：
1. 食物與飲水收藏於適當的封閉容器內，以免引來老鼠覓食而造成污染。
2. 有食物的垃圾不宜隔夜置放，若無法馬上丟棄，可將垃圾筒加蓋以免引來老鼠。
3. 餐具與廚具應於使用完畢後儘快清洗，保持廚房與居處所的清潔，同時防老鼠進入。
4. 清掃屋內時，戴口罩及塑膠手套，尤其清理久未使用的儲藏室時，可先灑水降低粉塵及病毒飛揚，並用家用清潔劑或稀釋漂白水拖地。
5. 封住房屋周圍之老鼠洞及所有空隙。房屋的門窗必須裝有金屬紗網或鐵柵：其孔徑不可超過1公分，若木質門戶下端被鼠咬壞破損，應加裝鐵片等覆蓋。用捕鼠器，黏鼠板等捕鼠。
如有疑問，可洽專業醫師。
以上參考：https://www.cdc.gov.tw/
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疫起購物篇
在疫情時，購買食物跟藥品仍須出門，建議與陌生人保持適當社交距離，戴口罩，勤洗手，以降低傳染機會。以下提供一些建議：
1. 和他人距離1.5公尺(6 feet)，降低被他人飛沫感染機會，同時戴好口罩。
2. 購物時避免摸眼鼻口，尤其使用籃子及推車時，使用後手可用酒精清潔劑消毒。
3. 使用可重複清洗或一次性購物袋。
4. 病毒離開人體後相對脆弱，若擔心，擦拭外包裝，用流動清水或蔬果清潔劑清洗蔬果後食用。
5. 使用個人的餐具，飯前肥皂洗手。
6. 若老年人，可請家人或鄰居朋友幫忙購物，避開上下班人潮或人群聚集處，降低傳播機會。
如有問題，可參考疾管署公布訊息。
以上參考：JAMA April 3, 2020 Clinical Review Audio 19 min 2 sec
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別來無恙
慎終追遠是良好的習俗，今年因疫情關係，大家多改用線上或神明桌前祭祖，心誠則靈。若要前往，宜避開人潮，少數人代表參與，戴口罩，勤洗手，跟他人保持距離，以下事項可以留意：
1. 恙蟲病的病媒為恙蟎（Mite），幼蟲（chigger）相當微小，肉眼幾乎看不見。恙螨會停留於草叢中，伺機攀附到經過的動物或人類身上。
2. 常見的症狀如猝發且持續性高燒、頭痛、背痛、惡寒、盜汗、淋巴結腫大、恙蟎叮咬處出現無痛性的焦痂（eschar）、一週後皮膚出現紅色斑狀丘疹。
3. 穿著淺色長袖衣褲，手套、長筒襪及長靴等保護性衣物，降低蚊蟲叮咬機會，並噴含DEET驅蚊劑。
4. 掃墓完應儘速沐浴並更換全部衣物，避免恙蟎的附著和叮咬，以降低感染風險。
如有出現疑似恙蟲病症狀，應儘速就醫並告知醫師旅遊史，或有無出入郊區、草叢等暴露史，以供醫師診斷參考。
以上參考：https://www.cdc.gov.tw
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自我照顧
在這時間，幫助及支持自己，朋友及家人可以讓我們更健康，以下分享一些建議：
1. 抽離媒體報導，休息一下，過多的疫情資訊易讓人沮喪。
2. 注意自己的身體健康，可以藉由深呼吸，伸展運動，瑜伽等。健康飲食，營養均衡，適度運動（一般人不超過最大運動量的6成，過勞反而會降低免疫力），充足睡眠，避免酒精及藥物濫用。
3. 時間安排鬆弛一點吧，做一些自己想做的事情。
4. 可以跟自己的知心朋友或家人，聊聊自己的感受及想法。
對抗壓力時，小孩或青少年有時不會表達，有時會用以下方式呈現：
1. 過於哭鬧，傷心焦躁，或傷心。
2. 出現退化行為（如尿床等）
3. 不健康的飲食或睡眠，宣洩行為等
4. 學校表現欠佳，不想上學，注意力不集中。
5. 無法解釋的頭痛或身體痛。
6. 煙或酒精的濫用。
以下提供一些支持的方式：
1. 花一點時間解釋目前的現況，以小孩能聽懂為主。
2. 讓小孩知道目前是安全的，體諒他們的沮喪，提供你對抗壓力的方式。
3. 避免給小孩過多媒體資訊，他們可能曲解訊息而嚇到自己。
4. 保持規律作息及活動，如無法上學，可以安排一些有趣的在家活動。
5. 以身作則，可以參考上方建議。
如有疑問，請洽專業醫師。
以上參考：https://www.cdc.gov/
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吃出健康
在家不出門，除了看影集，運動及上網聊天，同時吃出健康吧！
1. 原態全穀雜糧：可選擇富含維生素、礦物質及膳食纖維等維持原態的全榖雜糧類，如糙米、全麥麵、芋頭、南瓜、山藥及紅豆等。
2. 減少加工食品：以脂肪含量較低的鮮蝦、海參、花枝、牛腱肉、雞肉等，以天然食材取代高熱量、高鹽、高油之肉類加工製品，減少煙燻、鹽漬或以亞硝酸鹽加工的臘肉、香腸等，避免不當添加物的攝取及罹患腸癌的風險。
3. 蒸煮涼拌搭配堅果：盡量選擇蒸、煮、涼拌等佳餚，避免油炸、糖醋、燴等菜色，挑掉炸衣，以減少攝取過量油脂。每餐可選擇搭配大約1個「大拇指節」（約1茶匙）的堅果種子為開胃菜或飯後點心，如杏仁果2粒、腰果2粒或核桃仁1粒。
4. 多蔬菜補充纖維：準備新鮮蔬菜，適量加入肉品或湯品中，例如：燉品可加入蘿蔔一同燉煮；鍋品則可加入茼蒿、高麗菜、香菇、金針菇，不但可以增加膳食纖維，且可以增加飽足感。
5. 當季水果：以當季新鮮水果取代加工的零食，水果中富含維生素（如維生素A、C、E等）及膳食纖維，可以促進腸胃蠕動、預防便祕、增強免疫力等，達到預防疾病、增進健康的效果。
6. 多喝開水：喝白開水最健康。因含糖飲料中添加大量糖，過量攝取會提高造成肥胖及糖尿病等疾病的風險。調味乳品常含有外加糖及其他食品添加物等，故原味乳品為較優質的乳品選擇。
保持愉快心情，維持環境清潔，適度運動及日照，一起健康度過這段時間！
以上參考：https://www.mohw.gov.tw/
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紫外線消毒
最近大家很關心清潔消毒的議題。在幼兒園的群組裡，紫外線消毒是個熱門的話題！讓我們來了解一下：
**注意事項: 紫外線消毒方便，同時重要的消毒方式以肥皂濕洗手、稀釋漂白水擦拭清潔環境為主 (參考疾管局相關資訊) **
紫外線可以大致依波長分為UVA (長波 320-400 nm)、UVB (中波 280-320 nm)、UVC (短波230-280 nm)，殺菌的速度(時間)與253.7nm紫外線C（UVC）的能量有關，能量強度越高，殺菌的速度愈快(時間愈短)。
紫外線是一種「非可見光」，能量強度是無法用肉眼來判斷的。（燈管發出的紫藍色光芒是燈管中的汞蒸氣壓所產生的喔）。紫外燈管用於家中環境消毒的注意事項如下:
1. 新燈管在使用前可先用75%酒精擦拭，以免燈管上的灰塵影響穿透率及照射強度。
2. 使用時不可直視紫外線，造成眼睛傷害。可以在門口掛上警示牌或將房門暫時上鎖，有窗戶的地方要拉上窗簾。
3. 消毒時，應保持房間內清潔與乾燥 (濕度高會降低殺菌效能)。殺菌過程中將空調打開，讓室內氣體自然對流，以達到最佳的殺菌效果。
4. 殺菌中若有特殊狀況必須進入消毒區域，須戴上具有過濾紫外線的護目鏡始可進入，以避免眼角膜受傷。
5. 儘量將床褥、棉被等物品展開並定時予翻面，可使殺菌效果提高。
延伸閱讀: https://www.cdc.gov.tw/
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蚊子的「溢情」
最近除了關注疫情，疾管署也在上週(109.2.25)公布台灣今年首例境外移入的茲卡病毒感染病例。讓我們來認識一下茲卡病毒:
茲卡病毒、屈公病和登革熱都是藉由病媒蚊傳播的病毒，常見的病媒蚊是埃及斑蚊和白線斑蚊。茲卡病毒除了病媒蚊叮咬之外，會經由人類的性行為或輸血傳播，甚至會經由母體胎盤垂直感染，造成胎兒小頭症等其他先天性缺陷。所以巴西在2015年茲卡病毒流行之後，先天性小頭症的嬰兒暴增，這些嬰兒產生神經方面問題。
除了胎兒小頭症，茲卡病毒常見症狀有：發燒，結膜炎，關節肌肉疼痛，紅疹。目前在台灣的案例主要都是境外移入，診斷需靠旅遊史，居住地、工作地(熱帶地區)，臨床症狀及抽血檢驗等。
預防措施：
1. 穿著淺色長袖衣褲，身體裸露部位塗抹政府主管機關核可之防蚊藥劑（如DEET），睡覺時可確保紗門紗窗緊閉，掛蚊帳或捕蚊燈避免蚊子叮咬。
2. 清除住家戶內外之積水容器及孳生源（室內如盆栽、花盆水盤、地下室、儲水容器等，水生植物容器可養魚或加蓋細紗網。戶外如水溝、樹洞、排水槽，水管、水桶、廢輪胎等容器）。
3. 都會農園中，小容量容器，使用完畢即倒置，勿用於貯水，遮陽或擋雨之帆布架，每週檢查是否積水，並於雨後再次巡查。
4. 如有疑似症狀應儘速就醫，並主動告知醫師出國旅遊及活動史。
5. 若經醫師診斷疑似感染時，請遵照醫師指示服藥，並多休息及多喝水。
6. 孕婦建議暫緩前往茲卡病毒疫區，如從疫區回來1個月內勿捐血，延後至少6個月懷孕，病患均應採行安全性行為(例如使用保險套)至少六個月。
如有疑問，請洽專業醫師，並以疾管署公布資訊為標準。
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看診的注意事項
因應目前狀況，為確保大家健康，可以注意以下事項：
1. 就醫及陪診民眾先戴好口罩。
2. 櫃檯會先詢問旅遊史，接觸史及量測體溫。若有發燒等狀況，宜至醫院或相關單位先作處理。
3. 診間加強環境清潔及消毒，並減少產生飛沫的治療。
4. 醫師及護理人員，這段期間會加強防護裝備，洗手及感控教育。
5. 自己看完病回家開門後，用酒精消毒手及門把，待酒精乾燥後脫下外衣並掛在固定位置，使用乾洗手擦拭手機(留意手機的防水功能)，確實用肥皂濕洗手後，沐浴更衣。
牙痛起來常十分難受，仍建議處理，降低進一步感染等狀況。如有疑問，以疾管署公布的消息為標準。
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磨牙小知識
近來武漢肺炎疫情，讓人緊張壓力大，也可能導致磨牙。磨牙不僅是由壓力和焦慮引起，還可能因睡眠呼吸中止，打鼾，咖啡因，先天疾病（如Rett syndrome，Down syndrome，cerebral palsy，attention deficit hyperactivity disorder (ADHD)等）或藥物等原因造成。也有研究指出，飲酒和吸煙的人磨牙的機會是平常人的兩倍。常磨牙的人易有以下症狀：
1. 頭痛
2. 顳顎關節或下巴痠痛
3. 牙齒痠痛或動搖
4. 牙齒斷裂
成人磨牙建議如下：
1. 安排內視鏡或睡眠檢查，排除睡眠呼吸中止及睡眠相關磨牙的原因。
2. 睡覺時戴咬合板保護牙齒，或根據醫師建議保護過度磨耗牙齒。
3. 就壓力部份做治療，如藥物，諮商，運動，生活如常，吃好、睡飽，做開心或平靜的事，都能幫助減緩壓力及焦慮。
4. 睡前避免菸，酒精及咖啡。
磨牙在小孩中也常見，一般認為跟兒童時期的神經發育狀態有關，由於他們的牙齒和下巴仍快速生長，通常不是有害的習慣，可先觀察。但若其他原因如睡眠相關，過敏性鼻炎等，可進一步檢查，有問題請洽專業醫師。
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洗手的注意事項
洗手是防止感染傳播重要的一環，流動自來水搭配肥皂，達到手部的清潔，肥皂洗手的幾個重要時機：
1. 看病前後、外出返家後
2. 吃飯前、上廁所後
3. 沒有肥皂的時候，也可以用酒精性洗手替代！
為達到手部有效清潔，可注意以下事項：
1. 為降低藏污納垢，減少佩戴手錶戒指或手環，指甲剪短，避免假指甲片。
2. 用流動自來水沖手，搭配肥皂或洗手液，洗手至少40秒（內外夾攻大力腕），大約唱2次生日快樂歌的時間，尤其是指尖及指縫，將手徹底沖乾淨，在外用擦手紙擦乾後，可用擦手紙將水龍頭關上。
3. 勤洗手或噴酒精後，手常變得粗糙，脫皮或龜裂，可以洗完手用護手霜或凡士林保濕，有富貴手的人可戴棉手套或拋棄式的塑膠手套（不含滑石粉），脫手套後仍要洗手。
4. 若手部有傷口，可用防水敷料保護。
5. 濕疹或其他皮膚疾病，請洽專業醫師。
勤洗手，避免人多場所，需要時戴口罩，如有疑問，以疾管署公布訊息為標準。
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延伸閱讀：
https://www.cdc.gov.tw/Category/MPage/BUB88Dc-WrHrczuT0TE-bA
口罩小知識
在過往歷史中，藉由空氣傳播的疾病，如肺結核，感冒，流感，SARS，百日咳，退伍軍人病，肺炎或麻疹等，是醫療照護者會遇到的情況。常口罩，面罩或護目鏡結合使用。
一般來說建議如下：
1. 至醫療院所或通風不良的空間，本身有發燒等呼吸道症狀或慢性疾病的人，戴好口罩才能發揮最大保護功用。
2. 有色面朝外，臉部服貼勿露出鼻子。
3. 若口罩已經污損則建議更換，且沒有口罩能達到100%過濾效果。勤洗手是不二法則，若在外無法洗手時可用酒精幫助消毒，避免未洗手時接觸口鼻眼睛。
4. 移除口罩時用食指將掛耳處取下，勿碰臉及眼，將口罩丟棄後用肥皂等洗手至少20秒(內外夾弓大立腕)。
5. 長時間戴著口罩，除了悶熱流汗，濃妝更易造成毛孔阻塞而長痘痘，如顴骨凸出處。配戴口罩時淡妝即可，回家後肌膚卸妝及保養。
6. 平時多喝水及蔬果，遠離二手菸，運動，睡眠充足，適量陽光以提升免疫力。
7. 如有發燒等身體不適症狀，建議就醫治療，並配戴口罩。
如有疑問，以疾管署公布訊息為標準。
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延伸閱讀：
1. https://www.cdc.gov.tw
2. 疾管家Line ID：＠taiwancdc（帳號含”@”）
3. https://money.udn.com/money/story/5658/4320805…
乳牙的保健小知識
牙齒根據位置，形狀及大小不一，這些不同讓吃東西有效率及幫助講話，也形成臉型，乳牙一般有20顆，門牙最早從6個月開始萌發，有些小朋友遲至12~14個月才長牙，約3歲時全部長齊，是否對稱萌發因人而異。長牙時，可能會有煩躁，失眠，食慾不振或流口水等症狀，但不會引起拉肚子，起疹及發燒。以下長牙順序可做參考：
1. 下顎中門齒：6~10個月
2. 上顎中門齒：8~12個月
3. 上顎側門齒：9~13個月
4. 下顎側門齒：10~16個月
5. 上顎第一乳臼齒：13~19個月
6. 下顎第一乳臼齒：14~18個月
7. 上顎乳犬齒：16~22個月
8. 下顎乳犬齒：17~23個月
9. 下顎第二乳臼齒：23~31個月
10. 上顎第二乳臼齒：25~33個月
清潔方面：還未長牙時，可用乾淨的紗布清潔牙齦及舌頭，長牙後用矽膠指套或小孩的牙刷，搭配牙線棒使用，尤其是睡前喝完奶後，避免含著奶瓶睡著，降低奶瓶性齲齒的風險，定時檢查及塗氟。
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口腔保健的好幫手
牙刷是每天口腔清潔不可或缺的一環，以下一些建議跟大家分享：
1. 牙刷每3~4個月更換一次，開花或缺毛的牙刷無法將牙齒清潔乾淨，是時候換新的了。
2. 建議刷牙至少2分鐘，每天兩次，大部分人時間太短只有45秒左右，如果怕刷牙時間太短，看時鐘或放首喜歡的歌也不錯。
3. 避免刷太用力，輕柔且正確的刷就可以達到效果，太大力容易傷害牙齦。
4. 吃完東西後，若有許多酸的食物，像檸檬，汽水等，可先用清水或無糖口香糖降低口中酸性，待30~60分鐘後再潔牙。
5. 刷牙完後，將牙刷放在通風處，自然風乾即可，避免放在密不通風的櫃子，易滋生細菌。
6. 如無特別需求，建議使用軟毛牙刷，或詢問醫師意見。
7. 將牙刷斜45度，放在牙齒及牙肉縫隙，來回清潔，外側內側及咬合面都清乾淨，最後，將牙刷放直，清潔前牙內面，舌頭也不忘清潔。
8. 手動或電動牙刷均可，能清潔乾淨且舒適尤佳，最重要是有正確且認真的潔牙。
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懷孕時的飲食建議
嬰兒的牙齒，在懷孕3~6個月就開始發育了，聰明的飲食可以幫助小朋友，如維生素A,C,D,蛋白質，鈣，磷酸等都是需要的，以下提供一些建議：
1. 多種類的健康食物：如蔬菜水果，麥片，全麥麵包，麵，酪梨，堅果，全熟蛋，雞肉，魚等。
2. 吃之前看包裝的標籤，找健康及低糖的食物。
3. 如果被嘔吐困擾，每次少量飲食，嘔吐後可用小蘇打水或清水漱口，降低口中酸性。
4. 每天補充足量葉酸，或富含葉酸的食物，如菇類，綠葉蔬菜，蘆筍，花椰菜和菠菜，豆類（豆，豌豆，小扁豆），柑橘類，木瓜，草莓，番茄，芭樂，葡萄，奇異果，香蕉等。
5. 鈣質：有助於嬰兒牙齒，骨骼等發育，牛奶，起司，乳酪，無糖優格等高鈣食物。
6. 少吃高糖食物：如糖果，餅乾，蛋糕等。少喝高糖飲料，用牛奶或水取代。少吃油炸及過度加工食品，咖啡因勿過量。
7. 避免生菜，未殺菌的食物，生魚片，半熟牛肉，生雞蛋，酒精，煙，二手煙等。
8. 每天至少刷牙兩次，3~4個月更換牙刷，每天用牙線，用不含酒精的漱口水，保持口腔清潔，降低牙齒感染的風險。
定期回診，接種流感預防疫苗，如有問題，請洽專業醫師。
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減重及牙齒健康
從冬至到過年，好吃的東西總沒少過，不過減重永遠不嫌晚。選擇健康的食物，做好飲食控制及規律運動是減重的首選；信心與支持，並決定好盤子裡的樣式，也很重要。以下提供一些建議：
1. 新鮮水果及蔬菜：富含水及纖維，可以幫助糖分控制及清潔牙齒，促進口水分泌，降低口中酸性及蛀牙的風險。
2. 穀物：全穀類或低糖麵包佔穀類的一半，如燕麥粥，全麥麵包及糙米飯。
3. 蛋白質：可選擇瘦肉，去皮豬肉或魚，蛋，豆類應避免過度加工調味的素肉製品。
4. 乳製品：低脂牛奶，起司或優格，避免加太多糖的優酪乳或調味乳。
5. 遠離飲料：一罐汽水至少有200卡熱量，所含的糖分常大於一天所需，增加口中酸性及蛀牙風險。同時，低卡或無卡飲料的人工甜味劑，容易增加食慾，反而吃進更多熱量。可以白開水、茶取代含糖飲料。
6. 少吃零食：若真的想吃，找健康且體積大，熱量低的食物來填飽肚子，如無糖的仙草、愛玉、白木耳、寒天、蒟蒻、涼拌蔬菜及蔬菜湯等，睡前記得潔牙，跟宵夜說不。
吃慢一點，少吃多動，持續或調整運動計畫，勿過度而造成運動傷害，以安全為優先考量，減少久坐及熬夜，如有相關疑問，可洽專業醫師及營養師。
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好吃的火鍋
每到冬天或寒流，就想到吃火鍋，煮好的火鍋吃太快，不小心就會燙傷，尤其是小朋友，根據研究指出，3~4歲小男生較多，大部分像燙湯，熱牛奶，熱食，或微波後過熱的食物，常見於嘴唇，舌頭，上顎及頰側，父母及照顧者須留意，可在餵食前先攪拌使溫度均勻，餵食前確認食物溫度，不建議照顧者咀嚼過給小孩，有傳染口腔細菌給小孩的疑慮。
輕微燙到時，可以
1. 先含冰牛奶，冰塊，優格或冰水幾分鐘，緩解不適。
2. 恢復期間避免辣，酸，咖哩及燙的食物。
3. 飲食以軟及溫和食物為主。
若不幸發生較嚴重燙傷，如紅腫脫皮，滲液，癒合不良或發燒，宜至醫院診治。
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運動與口腔健康
運動有益身心健康，同時口腔健康也相當重要，當口腔衛生不良，會影響運動員的表現，常見的如磨耗，蛀牙，口乾及創傷，常見的狀況如下：
1. 蛀牙，牙周病，磨損：高能量的食物及運動飲料是常見的能量補充來源，因口中的酸性增加，易導致牙齒及牙周疾病，比賽的壓力也是危險因子。建議加強口腔清潔，達到預防的效果。
2. 口乾：常因大量運動脫水，壓力，流汗跟口呼吸。建議充分補充水分，以降低脫水的風險。
3. 創傷：運動中的碰撞及撞擊，常導致牙齒，骨頭，軟組織及顳顎關節受傷。建議運動護齒套，如拳擊，跆拳道，冰上運動，美式足球等
4. 咬合缺損及顳顎關節疾病：會影響姿勢及步態，可能影響表現。建議將缺牙區填補，達到咬合穩定，或可考慮矯正等治療。
5. 預防勝於治療：運動完30分鐘後再潔牙，若無法，漱口或無糖口香糖可作為替代方案，定期回診，健康的飲食，戒菸和電子煙，可選配運動護牙套。
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聖誕節大餐
一年一度的美食饗宴，注意以下事情可讓佳節更愉快！
1. 烤全雞：有大量的蛋白質，肉易卡牙縫，因有小塊雞骨頭，宜細嚼慢嚥，以免把牙齒咬裂或誤吞骨頭。
2. 果醬：甜且黏稠，少數會使牙齒染色，搭配麵包及餐點最入味。
3. 甘藷：富含維生素Ａ及澱粉，好吃又健康，因為很甜，吃完後可以喝水把食物殘渣沖掉。
4. 青豆：綠豆，香菇跟洋蔥都很健康，多吃有益，可搭配飯後牙線使用。
5. 起司及通心粉：富含鈣質，對身體很好，留意義大利麵澱粉含量高，若對小麥過敏的人宜留意。
6. 馬鈴薯及肉湯：馬鈴薯有豐富維生素Ｃ，Ｂ及鉀，富含澱粉，好吃，若腎臟功能異常的人宜留意。
7. 蛋糕及派：即使把上面奶油拿掉，糖份也不少，好吃之餘，也不忘口腔清潔！
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高齡者的健康
台灣逐漸步入高齡化社會，保持親人的口腔健康對他們的整體健康很重要，如糖尿病及牙周病，良好的口腔衛生跟身體健康有相輔相成的效果，且保持口腔及牙齒乾淨，可降低牙齒酸及疼痛的機會。安全起見，斷裂的牙齒，假牙或牙套宜治療，避免誤吞及吸入性肺炎，美觀的牙齒也可增加自信及社交。
如果高齡者可以自己清好牙齒，自己清潔即可。如果因為中風，失智或阿茲海默等症狀，無法自己拿牙刷，宜旁人幫忙照顧他們的牙齒。每天的口腔清潔很重要，下面可提供一些建議：
1. 每天軟毛牙刷刷牙兩次及牙線一次，搭配含氟牙膏或齒間刷等潔牙工具。
2. 每餐後清潔活動假牙，可搭配假牙清潔錠，睡前取下，可放水中保存。
3. 如果口乾不適，可使用不含酒精的漱口水，多喝水，睡覺時可用加濕器。
4. 避免零食或含糖飲料，健康的飲食，如豆類，水果，青菜，穀類及白開水都有益身體健康。
5. 定期牙科及內科回診，活動假牙也記得帶去檢查。
6. 如果有問題，可以跟醫師尋求專業意見。
延伸閱讀：
https://www.thelancet.com/…/PIIS2213-8587(18)30038…/fulltext
乾針治療(針灸)
針灸已有3000多年的歷史，對於頭頸部肌肉疼痛，可用於輔助治療方面，針對肌筋膜激發點，作局部治療。藉由對肌肉痛點的刺激，及刺激大腦中樞與周邊神經系統釋放出不同的內源性腦內啡，達到治療的目的。當治療時，有時會有痠麻等症狀。經過適當的診斷，乾針也是顳顎關節異常，多方治療中的一環，效果因人而異。
同時，懷孕，兒童，對針害怕(暈針)，或服用抗凝血藥物等系統性疾病的人，較不建議乾針。治療後，宜休息至少一小時，勿馬上做激烈運動，若疼痛症狀持續，可尋求專業醫師幫助。
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輕鬆的看牙
看牙不是件輕鬆的事，常會覺得待會不知道會發生什麼事，或牙醫又會發現什麼。不論什麼理由，牙醫團隊會確認問題及後續治療能接受的程度。延遲得越久，或沒定期檢查，發生問題的機會越高，也會使之後的治療更複雜。可以嘗試以下放鬆的方式：
1. 說出來：不要吝於述說想法或疑問，跟醫師說出自己的感受，如之前看診的經驗，或減緩緊張的方式，以便給予建議及安排接下來的治療。
2. 不要害怕問問題，知道接下來要做什麼，有助於緩解緊張。
3. 如果緊張時，可以告訴醫師，尤其在治療中的不適，適當的溝通及局部麻醉會有幫助。
4. 耳機及喜歡的音樂，手上玩的壓力球，讓你分心的小東西都有幫助。
5. 想想好玩的地方，好吃的東西或美好的回憶。
6. 候診或診療椅時，深且慢的呼吸，數呼吸次數從1數到5，收縮及放鬆身體的部分肌肉群，如手腳等，都會有助於放鬆身心。可詢問你的內科醫師，這些呼吸及運動是否適合你的身體。自己特別的方法，冥想或宗教也有助益。
7. 定期回診，讓小問題不要擴大，達到輕鬆治療的目的。
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感冒時的口腔照顧!
當感冒身體不舒服時，照顧好身體是第一要務，同時，口腔清潔也別忘記，以下提供一些建議：
1. 打噴嚏或咳嗽時遮住口鼻，一般來說，牙刷不需要因為感冒的關係更換，除非剛好需要淘汰了。
2. 感冒糖漿常含有果糖或玉米糖漿，服用藥水後，仍要做口腔清潔動作。
3. 有些腸胃道的病毒，會造成嘔吐等症狀，吐完後可以先用漱口水或蘇打水，將口內胃酸洗掉，等30分鐘後再刷牙，降低牙齒脫鈣及蛀牙的風險。
4. 補充足夠水分，降低口乾的風險，少數抗組織胺，會有口乾症狀，可藉由多補充水分改善。
5. 水是最好的飲料，或依醫師建議的飲品，不建議含糖飲料或檸檬水，易提高蛀牙的風險。
高風險的民眾，可依衛生福利部的公布，至附近院所施打流感疫苗，不幸感冒時，請找專業醫師，同時不忘口腔清潔！
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光滑的舌頭，淺談萎縮性舌炎(atrophic glossitis)
舌頭是身體健康的一面鏡子，萎縮性舌炎又稱為平滑舌，常為潛在疾病所形成的一種表徵，如糖尿病，感染(如胃幽門桿菌，念珠菌等)，自體抗體(胃，甲狀腺抗體等)，藥物副作用，營養素的缺乏(維生素B,E，鋅等)，營養不良與慢性腎臟病，貧血，腸胃道手術等。
一般來說，建議至醫院確診，依病因後續治療，以下提供一些建議：
1. 補充缺乏的營養素，如鋅，鐵，維生素B或葉酸等。
2. 保持口腔清潔，尤其是口乾的病人，降低蛀牙及牙周病的風險。
3. 避免太燙，太辣，太鹹，太酸等刺激性食物，避免工作太累，或失眠。
4. 適當的運動，營養補充及休息。
5. 若有相關肝腎，腸胃或糖尿等疾病，需後續內科治療。
6. 定期3~6個月或醫師建議時間回診，可至原醫院追蹤狀況。
以上根據：
1. N Engl J Med 2019; 381:1568
2. https://doi.org/10.1016/j.jfma.2019.04.015
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萬聖節糖果：牙齒存活準則
萬聖節時的鬼怪，小妖精跟好吃的東西，一不注意，糖果可是會給牙齒搗蛋的！口內的細菌會很興奮，因為有很多好吃的糖果，細菌產生的酸性物質，易造成牙齒的窩洞。
但也別放棄，萬聖節就是要糖果，化妝跟歡樂。好好享受這節日，同時維持每天刷牙兩次及牙線清潔的習慣。下面整理了一些糖果注意事項：
1. 巧克力：好吃又好玩，跟其他黏牙的糖果，相對好清潔，黑巧克力含較少糖份。
2. 黏牙的糖果：這些糖果難移除，且停留在牙齒表面久，讓細菌很多時間工作。
3. 硬的糖果：較容易把牙齒咬斷，但如果含在口中，糖分停留在牙齒的時間長，同樣對牙齒不好。
4. 酸的糖果：增加口內酸性物質，容易對牙齒表面造成影響，較易產生窩洞。
5. 爆米花：吃完後記得用牙線，把牙縫的果核清掉。
派對後多喝水，避免含糖飲料，吃完不忘口腔清潔！
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牙膏面面觀
牙膏是每天口腔清潔的一環，跟牙刷及牙線一樣重要，把牙齒及牙肉的食物殘渣及牙菌斑移除。牙膏有膏狀，膠狀或粉狀。廠牌很多，常見的成分如下：
1. 磨擦劑：研磨劑或酵素，可幫助去除碎屑及表淺的染色，牙根裸露的人宜選擇研磨係數RDA(Relative Dentin Abrasivity)較低的牙膏，牙粉多研磨性高故不推薦。
2. 保濕劑：可保持牙膏濕潤，避免太乾或黏稠。
3. 芳香劑：也稱調味劑，讓牙膏有一點甜味或薄荷香氣，因為不含糖，不會增加蛀牙的機會。
4. 黏合劑：如增稠劑，可穩定牙膏配方。
5. 清潔劑：發泡的原因，可以幫牙膏散佈到全口，並清潔牙齒。
牙膏除了上述常見的成份，不同的廠牌會有不同的添加物，挑選時可以做選擇：
1. 蛀牙預防：氟藉由強化牙齒琺瑯質，來對抗早期的蛀牙，可選擇>1000 parts per million (ppm)氟含量的牙膏。
2. 牙菌斑及牙齦炎：許多牙膏有類似成分，降低牙結石的形成，如pyrophosphates，幫助對抗早期的牙齦疾病。
3. 美白：藉由化學物質降低牙齒染色，或研磨劑來去除牙齒表面的染色。
4. 去敏感：藉由降低神經活性或阻塞牙齒的通透性，來降低牙齒敏感。
可以根據自己的需求，挑選市面上販售認證，研磨係數勿過高的牙膏(<250)，搭配軟毛牙刷及牙線，達到口腔保健的目的。
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牙科透視眼
X光是不可見的放射線，藉由穿透身體，感光後產生黑白的影像。牙科X光可以幫助醫師，發現牙齒的破壞，骨頭的狀況和許多肉眼無法看見的疾病，何時拍牙科X光，可根據口腔衛生，年齡，疾病的風險程度，及牙齒的症狀等。如孩童蛀牙機率較高及生長發育的關係，會比成人較需要照牙科X光。醫師會根據病史及口腔檢查來決定是否需要拍X光。
如果你是第一次就診的病人，牙科醫師可能會建議拍牙科X光，確定現在的口腔健康狀況，且能和之後追蹤做比較。X光可以發現你的牙周問題，牙齒生長發育狀況及周邊骨頭狀況等。
一般來說，有以下幾種X光拍攝方式:
1. 咬翼片:在拍攝時牙齒咬在一起，用於檢查牙齒間的蛀牙。
2. 根尖片:用於檢查牙齒根尖的狀況，只看到2~3顆牙齒。
3. 環口片:一台機器會旋轉頭部一圈，可以看到上下顎骨跟全部的牙齒。
4. 錐狀射束電腦斷層掃描(cone-beam computed tomography, CBCT):較一般醫科用的電腦斷層，較低量的輻射劑量，可以看到立體的結構，較上述三種少使用。
牙科有很低的輻射劑量，且現今數位底片可較傳統底片，使用更低的輻射劑量，牙科X光是安全的。可以藉由鉛衣或甲狀腺鉛套，達到保護的效果，尤其是哺乳或懷孕的婦女，及孩童。常就以下方式拍攝牙科X光:
1. 根據需求拍攝，非常規拍攝。
2. 使用先進的儀器，如數位底片設備或準直儀等。
3. 使用鉛衣或甲狀腺鉛套。
4. 依照大人及小孩，用適當劑量拍攝。
5. 錐狀射束電腦斷層掃描依需要情況拍攝等。
如有問題請洽專業醫師!
延伸閱讀:
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx…
https://tinyurl.com/y4yvjzbh
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糖尿病的笑容
糖尿病影響很多人，大部分人靠飲食運動及藥物共處，但有些人不知道他們自己有糖尿病。食物經吃下去消化，產生糖分並提供能量來源，但糖尿病會影響身體處理糖的能力，如第一型糖尿病，身體無法產生足夠的胰島素（胰臟生產的荷爾蒙，用來幫助我們將糖份順利進入細胞中，以提供能量)。第二型糖尿病，身體對胰島素反應變差，這兩種情況都會造成血糖升高，久了造成眼睛，神經，腎臟，心血管及身體許多疾病。建議尋求專業醫師意見，他們可藉由抽血等檢查，得知血糖及身體其他資訊，常見的症狀如吃多喝多尿多，嚴重未控制的血糖，甚至會喪失意識等。
如何守護糖尿病的笑容，首先，從口內表徵了解：
1. 口水減少，口乾，口腔灼熱等症狀。
2. 因口水減少，增加蛀牙及牙齦炎的機會。
3. 味覺改變，如苦味。
4. 口內感染增加，傷口久不癒合，如牙周疾病及念珠菌感染等。
5. 如果小孩患有糖尿病，牙齒萌發可能受影響。
牙周疾病增加：由於口內本來就有許多細菌，當糖尿病未受控制時，口內細菌更易孳生，牙齦發炎感染造成更嚴重的牙周疾病。
定期口腔檢查及清潔很重要，和專業醫師一起控制血糖，定期追蹤血糖及糖化血色素(過去3個月的血糖平均值)，牙科治療計畫可如下：
1. 糖尿病的飲食控制(可詢問醫師或營養師)及多運動，定期回診。
2. 避免抽煙。
3. 每天清潔活動假牙，降低黴菌感染的機會。
4. 每天軟毛牙刷刷牙兩次，可搭配含氟牙膏，注意牙齒及牙齦的清潔，每天牙線或齒間刷清潔牙縫，舌頭也不忘清潔，降低口內感染的機會。
5. 每3~4個月更換牙刷，尤其牙刷已經刷到開花了，新牙刷清潔效果較佳。
6. 治療前告知牙科醫師糖尿病的控制狀況(如糖化血色素等)，定期牙科檢查。
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口腔穿環2019/09/27
在身體上穿洞是一種流行，同時，對身體健康也有危險。因為口中有上百萬隻細菌，常在穿環處發炎感染，或身體對首飾過敏。口腔或舌頭的腫脹會擠壓呼吸道，斷掉的首飾可能誤吞，牙齒咬裂，磨耗，也有牙齦萎縮及三叉神經痛的報告，或嚴重的感染，如肝炎，破傷風，心內膜炎等。
如果穿環的位置在舌頭，嘴唇，臉頰或懸壅垂，會影響說話，咀嚼或吞嚥，常見的風險如：
1. 感染，疼痛和腫脹：口腔是一個潮濕的環境，常有大量細菌，是適合細菌生長的環境，小的感染如果沒有妥善治療，容易快速擴散，如舌頭的腫脹可能阻塞呼吸道，造成生命威脅。
2. 傷害牙齒，牙齦及填補物：咬或玩弄口環的習慣，容易傷害牙齦及口內填補物，牙齒裂痕，刮痕進而牙齒敏感。
3. 對口環金屬過敏：如果是鎳，比較容易造成過敏反應。
4. 神經損傷：有些人穿環後，會有舌頭麻木的感覺，大多是暫時性，有時會永久麻木，若傷到舌頭動脈會造成大量失血。
5. 看牙困難：拍牙科Ｘ光時，因口環遮蔽，易造成影像模糊。
6. 很多口水：舌環較易刺激口水分泌。
7. 創傷：口環可能會因意外扯下，造成撕裂傷，需要後續縫合修復。
8. 皮膚問題：皮膚可能會留疤或蟹足腫。
如果已經有口環：
1. 告知你的牙醫或內科醫師，尤其是有感染的症狀時，如在口環處有紅腫痛流血，發燒，畏寒等症狀。
2. 建議每餐前後用不含酒精的漱口水清洗，確保沒有食物殘渣卡在口環上。
3. 避免口環敲擊牙齒，吃東西及說話時尤其小心。
4. 定時檢查口環沒有鬆脫(手先清潔過)，降低誤吞或嗆到的機會。
5. 運動時請先取下口環，可搭配護牙套使用。
6. 定期牙科回診，每天刷牙兩次，牙線每天一次。
最理想的解決方案，還是將口環移除，一段時間穿刺處可能會癒合，如有相關問題請洽專業醫師！
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牙齒的窩洞2019/09/20
蛀牙或齲齒，早在1.4萬年前(舊石器時代晚期)就有人類治療的痕跡，是牙齒的外結構(牙釉質等)被細菌破壞，常見於兒童，年輕人及成人。牙菌斑(一層黏的薄膜)，常附著於牙齒表面，當我們吃或喝含有糖份的食物，牙菌斑內的細菌會產生酸，攻擊牙齒的表面，黏稠的牙菌斑使酸持續接觸我們的牙齒，時間久了導致牙釉質的崩解，造成牙齒表面的窩洞。
蛀牙常發生於兒童，但隨著年紀，也會成為成年人的問題。當牙周疾病，牙齦萎縮，導致牙根露出，牙根外層是牙骨質，較牙釉質軟，較易蛀牙且對冷熱敏感，大於50歲的成年人，較易有牙根蛀牙的問題。
此外，蛀牙也常發在填補物邊緣，因為口內填補物過了幾年，邊緣可能會滲漏或斷裂，這些微小的裂縫易藏細菌，造成蛀牙。
可以藉由一些方法降低蛀牙：
1. 每天刷兩次牙，搭配含氟牙膏。
2. 每天用牙線或牙間刷清潔。
3. 吃的均衡(少精緻飲食，多原型食物)及營養，少吃零食。
4. 兒童可以在大臼齒長出來後，用溝隙封填劑保護牙齒，降低後牙蛀牙的風險。
5. 定期給牙醫檢查及清潔
如有問題請洽專業醫師，感謝弟弟家人同意分享照片！
延伸閱讀：https://www.nature.com/articles/srep12150
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油漱口(oil pulling)
傳統的潔牙療法
油漱口是一種傳統的潔牙療法，源自於印度阿育吠陀醫學的概念，用一湯匙的食用油，如麻油，橄欖油，葵花油或椰子油，有些人會添加蘇打粉等，在口中漱1~5分鐘，或更久。
科學證據較弱，一般不推薦
有些報導說，油漱口有益口腔及身體，他們宣稱可以美白牙齒，降低蛀牙發生及促進身體健康。事實上並沒有確切的研究數據顯示，油漱口能達到上述的功效；誤吞反倒會引起吸入性肺炎的風險，或腸胃不適等症狀。
佳節烤肉，別忘了做好口腔清潔
由於證據不足，一般不推薦油漱口的口腔清潔方式，還是建議一天至少刷牙兩次（大於兩分鐘/次），使用牙線及禁菸，以維持口腔健康。祝大家中秋節快樂！
該如何清潔牙縫 2019/09/07
使用牙線，牙線棒，齒間刷或沖牙機
建議每天牙齒之間的清潔，可以藉由牙線，清除牙齒之間的牙菌斑（久了沒清會形成牙結石）。當你牙齒間卡東西時，常會想趕快把它挑出來，有些人用牙籤，指甲，紙張，卡片，餐具，甚至頭髮剔牙。通常比牙線沒效率，且牙肉容易受傷。可以使用牙線，牙線棒，齒間刷或沖牙機（尤其是矯正或牙橋底下），直到你找到清潔乾淨的好方法。
刷牙前還是刷牙後用好?
其實有用最好，早上或中午時精神較佳，晚上時可以保持睡前口腔清潔，能清潔的好的時間就是好時間。兒童也需要用牙線！只要有超過2顆牙齒相鄰，就可以使用牙線（個人偏好牙線棒，因為小小孩亂動很難清潔），需父母幫忙清潔。一般來說，小朋友要到10~11歲，才會自己使用牙線。
天天用牙線，如有問題請洽專業醫師！
使用牙線一般不會疼痛，但如果太用力，可能會傷到牙肉，太輕柔，食物有時清不出來。剛開始使用時會有一點點不適感，但別放棄，每天清潔，1~2週後會慢慢適應，如果持續疼痛，則建議找牙科醫師檢查。
局部活動假牙簡介2019/08/31
當缺牙較多或身體狀況不適合其他治療，你的牙醫幫你設計了活動假牙。活動假牙通常有粉紅或牙齦色的塑膠底，上面粘了假牙，金屬牙架跟金屬鉤鉤在你的牙齒上，有時牙齒需要修磨，使假牙戴上去更貼合。
一開始的預期：
1. 剛開始時，你的新假牙感覺很奇怪或很大，這很正常，之後會慢慢習慣佩帶。
2. 假牙拿上拿下需要練習。
3. 根據牙醫師教你的方式配戴，不要用力的咬下，鉤子可能會變形或斷裂。
4. 根據牙醫師建議時間配戴，並適時拿下休息。
5. 一開始長時間配戴不舒服，那也是種快速的方法，知道假牙哪些地方需要調整。
6. 如果假牙對特定位置施加太多壓力，會感到疼痛，你的牙醫會幫你調整，一般來說建議睡前拿下，隔天早上再配戴。
7. 一開始先吃軟或剁碎的食物，兩邊平均使用，讓壓力平均分散，避免太硬或太黏的食物，像口香糖之類的東西。
8. 一開始可能某些字講不清楚，可以多練習，大聲且持續唸出講不清楚的字，慢慢習慣適應。
保養你的假牙：
1. 可以使用市面販售的假牙清潔錠。
2. 清潔時，下面鋪毛巾或裝水的臉盆，避免滑落時摔壞假牙。
3. 不一定使用牙膏，有些牙膏顆粒太硬會磨傷假牙。
4. 可用軟性清潔劑，如洗碗精等清潔劑。
5. 每天清潔假牙，可以移除食物殘渣及牙菌斑，降低假牙染色的機會。
6. 可以使用假牙專用牙刷，或軟毛牙刷清潔假牙，太粗的刷毛會刮傷假牙。
7. 沖洗並沖走食物殘渣，輕柔的清潔假牙的每一面，避免刮傷塑膠底及接合處。
8. 睡覺時，假牙可以泡在清水中，或根據牙醫師的建議。
9. 不要吃，吞，漱假牙清潔錠。
10. 假牙帶進口內前，先沖洗乾淨。
調整：
1. 一段時間後，假牙可能需要調整，口腔會隨年齡改變，牙齦跟齒槽骨會慢慢萎縮，假牙會慢慢不合。
2. 可以找原本的牙醫師調整，極度不合的假牙會疼痛甚至發炎感染，建議定時追蹤檢查。
3. 避免自己修理或調整假牙，可能修壞假牙，市面上販賣的黏膠可能含有毒的化合物，不建議用在假牙上。如果假牙有斷裂，裂痕，缺角或假牙齒鬆脫，聯絡你的牙醫師，大部分的狀況可以嘗試修理，複雜的毀損可能需要送回技工室維修或重新製作假牙。
如有問題請洽專業醫師！
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返校前的笑容 ! 2019/8/24
假期快結束，除了新書包，新文具，還有健康的笑容! 在返回學校前(有些學校會有口腔檢查單)，可以找牙醫安排檢查，才不會在開學後手忙腳亂，擔心需要請假，還可以請牙醫注意以下狀況:
1. 牙齒及口腔的健康狀況:
將口腔，牙齒及牙齦做檢查，尤其是換牙狀況是否正常，及生長發育途中，是否有暴牙的情形，視情況諮詢矯正醫師的意見。
2. 是否刷乾淨:
藉由專業的牙科清潔，保持牙齒及牙齦健康，尤其假期時牙刷常常忘記使用。
3. 拍牙科X光:
當有需要時，確認牙齒有正常發育且牙根都健康，牙齒間沒有蛀牙，尤其蛀牙常來的又快又猛。
4. 運動護牙套:
常參與激烈運動，且有配戴護牙套時，如果處於發育陡增(growth spurt)，或換新牙，可能就需要更換護牙套。
5. 裂溝封填:
裂溝封填是一種牙科材料，牙醫將新長出來的臼齒(尤其是6及12歲時)，咬合面的溝隙填起來，避免細菌或食物卡進牙刷刷不到的縫隙，降低之後蛀牙的機會。
如有問題請洽專業醫師!
牙周病的迷思
牙周是牙齒周圍支持組織的通稱，牙周疾病常由牙菌斑（plaque, 黏稠的細菌附著在牙齒上，形成的薄膜）導致，若沒有每天用牙刷牙線清潔，久了就會形成牙結石，反覆發炎造成牙周的疾病。
迷思 1: 我沒有蛀牙，所以我不會有牙周疾病
牙周疾病常常不痛，而且很多人並不知道自己有牙周疾病，牙齦紅腫痛流血，都是牙齦炎（gingivitis）的早期徵兆，早期通常可恢復，藉由專業的牙科清潔，每天的刷牙及牙線使用。
迷思 2: 牙周疾病會讓我掉牙齒
如果自己有好的口腔清潔，可降低發生的機會。一天至少刷牙兩次，牙線一次，吃健康的食物（富含維他命Ｃ的食物），定期牙科回診，若發現有牙周疾病，跟牙醫討論，訂治療計畫幫你控制疾病。
迷思 3: 懷孕時牙齦流血是正常的
懷孕因賀爾蒙改變，較易牙齦炎，但不是所有懷孕的人都會。藉由額外的刷牙及牙線加以預防，妳的牙醫可能會請妳更常回診來預防疾病。
迷思 4: 口臭可能是牙周疾病
長期口臭及味覺差可能是牙周疾病，建議找牙醫檢查，如果沒有牙科疾病，則要尋求內科醫師的意見。
迷思 5: 我有糖尿病，但沒有牙周疾病
糖尿病是慢性疾病，身體對糖分的攝取有問題，高血糖會造成眼睛，神經，腎臟，心臟等身體方面的問題。糖尿病也會降低對感染的抵抗力及恢復力。如果患有糖尿病，有較高的風險產生口腔問題，如牙周疾病，需要勤奮保持口腔衛生。
如有問題請洽專業醫師！
口腔自我檢查!【下】
4.如何保持口腔健康，遠離口腔癌
(1)戒菸戒酒戒檳榔：抽菸時間、頻率越高，頭頸癌的罹患率也會隨之增加。無煙菸品含有會傷害基因、可能致癌的化學物質，也可能導致容易癌化的白斑病（口腔出現灰白色潰瘍）。
(2)早期發現：政府有補助30歲以上嚼檳榔（含已戒檳榔）或吸菸民眾（嚼檳榔包含已戒之原住民可提前至18歲起接受檢查），每2年就可以1次，到牙科或口腔外科或耳鼻喉科做口腔黏膜檢查。
(3)幫嘴唇防曬：發生在嘴唇的癌症大多與紫外線有關，因此也常見於長時間暴露在陽光下的戶外工作者。除了避免在紫外線最強的早上10點到下午2點過度曬太陽，也可以使用具有防曬效果的護唇膏(SPF 30 或更高)，且要記得在進食後補擦；遮陽帽子也有幫助保護臉部的效果。
(4)多吃青菜水果：富含維生素的青菜水果，有助口腔傷口修復及癒合
(5)可以每周或至少每個月一次，自己照鏡子檢查臉頰，舌頭，牙齦，上下顎等，確認沒有異常或之前沒有的東西。
5.檢查結果異常該怎麼辦？
(1)若為陰性：（即指沒有異常），請持續每2年接受1次口腔黏膜檢查。
(2)若為陽性：疑似癌前病變（白斑、紅斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚、疣狀增生等）或疑似口腔癌，請於兩個月內至醫院口腔顎面外科或耳鼻喉科專科醫師門診進行確認診斷，後續應遵照醫囑每3-6個月定期追蹤1次。
此外，要立即戒檳榔、戒菸與戒酒，並避免高溫或刺激性的食物
結論：嘴唇或口腔有長期不癒合的口腔黏膜潰瘍 (持續超過二週以上)，建議給專業的醫師檢查及治療!
口腔健康園地 https://osdrchen.org/
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延伸閱讀:
https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000146034
口腔自我檢查!【上】
1.口腔癌前病變有哪些前兆
一般口腔是粉紅及軟軟具有彈性，但口腔黏膜出現白斑或紅斑，疣狀增生，舌頭去頂有硬塊或不規則凸起。或口腔黏膜下纖維化：牙關緊閉，張口困難(比如說嘴巴張開只能放進一根手指頭)，就可能有異常‧
2.口腔癌的症狀
口腔癌的分期是依據原發腫瘤大小(T)、頸部淋巴結轉移狀況(N)、是否有遠端轉移(M)的 TNM 系統
口腔癌分期為1~4期，12為前期，34期為後期，常見的症狀如:
(1)口腔內部或周圍有腫脹、硬塊、脫皮落屑、或是顏色改變。
(2)嘴唇或口腔有長期不癒合的口腔黏膜潰瘍 (持續超過二週以上)。
(3)口腔內不明原因出血。
(4)吞嚥或咀嚼時感到困難或疼痛。
(5)牙齦腫脹造成假牙固定不良或不適。
(6)拔牙傷口持續不癒合。
(7)頸部有不明原因腫塊(>2cm)
(8)口腔內或附近發生不明原因麻木感、疼痛或觸痛。
(9)舌頭活動度受阻。
3.造成口腔癌的危險因子
(1) 嚼食檳榔、吸菸、喝酒。
(2) 陽光照射 (常見於下唇)。
(3) 不當之假牙 (需伴隨其他危險因子)。
(4) 家族病史或本身先天基因方面的問題
(5)不良口腔衛生。
未完，待續~
口腔健康園地 https://osdrchen.org/
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延伸閱讀:
https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx…
引起口臭的原因
口臭不僅影響約會，面試和朋友聚會，且許多人都有這個困擾(如上圖江戶時代的口臭女子)。一般常見的原因有以下幾個：
1. 細菌：口腔就像溫室，口腔內的食物殘渣會滋生細菌，建議飯後刷牙。
2. 口乾症：可能由藥物，放射線治療，唾液腺疾病或退化，修格蘭氏症候群（Sjögren’s syndrome）等引起，建議看醫師。
3. 牙齦炎：多為牙菌斑引起，建議口腔清潔及定期檢查。
4. 食物：大蒜，洋蔥，榴槤，臭豆腐等味道強烈的食物，吃完建議刷牙。
5. 抽煙：抽煙會影響你的嗅覺，更不容易察覺口臭，建議戒菸。
6. 內科疾病：鼻竇炎，胃食道逆流，糖尿病，肝臟或腎臟疾病，心理因素，或腫瘤等，建議看內科醫師。
如何處理：
1. 每天至少刷牙兩次，並用牙線或齒間刷。
2. 別忘了刷舌頭，可用牙刷或刮舌器。
3. 清潔假牙，尤其是活動假牙，睡前記得取下，並清潔乾淨。
4. 多吃健康的食物，如蘋果或胡蘿蔔，依病情服用口乾症藥物及多喝水。
5. 戒菸，對身體及錢包益處多多。
6. 定期牙科檢查，早期預防並治療，若沒牙科問題可轉往內科醫師診治。
參考資料：
https://reurl.cc/lWOOA
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旅行前的小提醒
暑假快到了，出國旅行前可以做下面幾件事：
1. 跟牙醫約個檢查的時間，尤其需要治療或拍X光的話。
2. 確定海外醫療險及旅平險內容，國外看病都很貴！
3. 帶牙刷，軟毛的尤佳，用夾鏈袋包裝或旅行組也不錯，用完可陰乾。
4. 無糖口香糖，坐飛機時可降低耳朵壓力不適，也可以刺激口水分泌預防蛀牙。
5. 如果到衛生條件不佳的國家，可使用瓶裝水刷牙。
6. 如果玩得太開心忘了刷牙，回國後恢復原本潔牙的好習慣。
出國前的小準備，讓旅行更盡興！
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延伸資料：
https://www.boca.gov.tw/cp-278-4447-9c49d-1.html
有益牙齒健康的食物
牙齒的 3個好朋友：
多喝水：降低口中的酸性及蛀牙的風險。
牛奶及乳製品：低糖，高蛋白及鈣質，有益牙齒及身體健康。
瘦肉，魚，蛋及蔬菜水果：均衡飲食可降低糖分的攝取，充分地咀嚼也能促進口水分泌，降低口中酸性。
牙齒的 9個壞朋友：
硬的糖果：容易蛀牙，也容易咬裂牙齒！無糖口香糖或許是另一種替代的選擇。
冰塊：嚼冰塊會傷害琺瑯質，冰水會好得多。
檸檬：建議吃完後配大量水，以免長久後造成牙齒酸蝕。
含糖咖啡：太甜且會造成牙齒染色，喝完可多喝水，可以就少加糖。
黏牙的零食：吃完後要刷牙及仔細使用牙線。
馬鈴薯片：過多的澱粉容易卡在牙縫，進而造成蛀牙，確定吃完後仔細的潔牙。
含糖飲料：糖及酸都會破壞你的牙齒，如果喝完建議多喝水。
酒精：喝酒過多會降低口水的分泌，造成蛀牙或牙齦方面的疾病，也會增加口腔癌的機率。
運動飲料：確定運動飲料沒有過多的糖分，長時間或激烈的運動例外。
無益的食物會造成牙齒蛀牙，口水分泌可以緩解口中酸性，降低蛀牙的風險，一天刷牙兩次搭配含氟牙膏，每天使用牙線及定期檢查牙齒，如有問題請洽專業醫師！。
六月新娘的浪漫季節又到了，
新娘子都想要擁有像英國王妃一樣潔白魅力的笑容，讓我們來談談牙齒美白:
牙齒變色的原因，簡單分內在/外在因素：
1.內在因素：先天牙釉質或牙本質發育異常、四環黴素染色、氟斑牙、牙髓出血、牙根吸收、年齡或全身性疾病等。
2.外在因素：金屬或非金屬染色、牙齒的發育溝、牙齒磨耗、牙齒裂痕、牙齦萎縮，蛀牙或牙科填補材料等等。
兩者之中，”外在因素”是大家比較常遇到的喔! 像是抽煙、檳榔、茶、咖啡、漱口水、牙菌斑等。
要讓牙齒變白，就要依變色的原因對症治療：
1.治療內在因素可能須漂白牙齒或製作假牙等；
2.治療外在因素的方法有洗牙、磨亮、噴砂等等。
陳醫師在這邊建議大家每餐後刷牙清潔(尤其是咖啡、茶、紅酒後)，每天使用牙線，定期牙科回診尋求協助，都是好的牙齒美白小撇步唷!
至於懷孕婦女、嚴重牙齒敏感、對漂白藥劑過敏者、齒質缺損或補綴物有裂隙的族群，則不建議進行牙齒漂白。如有問題請洽專業牙科醫師!
