
拔牙後,請先暫停下列活動~ 淺談皮下氣腫 2019/04/30
#吹奏管樂器(薩克斯風、法國號、喇叭…)
拔牙/智齒後,請避免吹奏樂器,能降低術後皮下氣腫的發生
皮下氣腫首次病例報告於西元1900年由Turnbull 所發表,患者是名樂手,在拔完牙之後吹奏號角,不久就發現氣腫的產生,診斷通常需要仰賴詳細的病史和身體檢查,頸部按壓時出現爆裂聲是一個很重要的線索(類似壓泡泡紙等聲音)‧
牙齒本身的條件不好時,尤其是嚴重的牙周病,會造成在牙科治療中產生皮下氣腫的機率升高‧皮下氣腫通常是良性且自限性的,多數在沒有併發症的情況下,經保守治療,完全復原時間大約在7至 10天。若併發至深層組織氣腫、縱膈腔氣腫、張力性氣胸、呼吸道阻塞、心包膜填塞、甚至於腦部氣體栓塞,則可能會威脅到生命‧
治療可使用廣效型的預防性抗生素 治療,以預防需氧及厭氧菌的感染,避免抽菸、咳嗽、擤鼻涕、嘔吐或任何有可能增加口腔壓力的動作‧
拔牙後造成皮下氣腫和縱膈腔氣腫雖然少見,卻有可能嚴重至危及生命,因此需要臨床醫師提醒患者術後應注意事項,若不幸發生也盡早給予適當治療。如有問題請洽專業醫師!
參考資料:
Br Med J. 1900 May 5; 1(2053): 1131.