聖誕節大餐
一年一度的美食饗宴，注意以下事情可讓佳節更愉快！
1. 烤全雞：有大量的蛋白質，肉易卡牙縫，因有小塊雞骨頭，宜細嚼慢嚥，以免把牙齒咬裂或誤吞骨頭。
2. 果醬：甜且黏稠，少數會使牙齒染色，搭配麵包及餐點最入味。
3. 甘藷：富含維生素Ａ及澱粉，好吃又健康，因為很甜，吃完後可以喝水把食物殘渣沖掉。
4. 青豆：綠豆，香菇跟洋蔥都很健康，多吃有益，可搭配飯後牙線使用。
5. 起司及通心粉：富含鈣質，對身體很好，留意義大利麵澱粉含量高，若對小麥過敏的人宜留意。
6. 馬鈴薯及肉湯：馬鈴薯有豐富維生素Ｃ，Ｂ及鉀，富含澱粉，好吃，若腎臟功能異常的人宜留意。
7. 蛋糕及派：即使把上面奶油拿掉，糖份也不少，好吃之餘，也不忘口腔清潔！
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高齡者的健康
台灣逐漸步入高齡化社會，保持親人的口腔健康對他們的整體健康很重要，如糖尿病及牙周病，良好的口腔衛生跟身體健康有相輔相成的效果，且保持口腔及牙齒乾淨，可降低牙齒酸及疼痛的機會。安全起見，斷裂的牙齒，假牙或牙套宜治療，避免誤吞及吸入性肺炎，美觀的牙齒也可增加自信及社交。
如果高齡者可以自己清好牙齒，自己清潔即可。如果因為中風，失智或阿茲海默等症狀，無法自己拿牙刷，宜旁人幫忙照顧他們的牙齒。每天的口腔清潔很重要，下面可提供一些建議：
1. 每天軟毛牙刷刷牙兩次及牙線一次，搭配含氟牙膏或齒間刷等潔牙工具。
2. 每餐後清潔活動假牙，可搭配假牙清潔錠，睡前取下，可放水中保存。
3. 如果口乾不適，可使用不含酒精的漱口水，多喝水，睡覺時可用加濕器。
4. 避免零食或含糖飲料，健康的飲食，如豆類，水果，青菜，穀類及白開水都有益身體健康。
5. 定期牙科及內科回診，活動假牙也記得帶去檢查。
6. 如果有問題，可以跟醫師尋求專業意見。
延伸閱讀：
https://www.thelancet.com/…/PIIS2213-8587(18)30038…/fulltext
感冒時的口腔照顧!
當感冒身體不舒服時，照顧好身體是第一要務，同時，口腔清潔也別忘記，以下提供一些建議：
1. 打噴嚏或咳嗽時遮住口鼻，一般來說，牙刷不需要因為感冒的關係更換，除非剛好需要淘汰了。
2. 感冒糖漿常含有果糖或玉米糖漿，服用藥水後，仍要做口腔清潔動作。
3. 有些腸胃道的病毒，會造成嘔吐等症狀，吐完後可以先用漱口水或蘇打水，將口內胃酸洗掉，等30分鐘後再刷牙，降低牙齒脫鈣及蛀牙的風險。
4. 補充足夠水分，降低口乾的風險，少數抗組織胺，會有口乾症狀，可藉由多補充水分改善。
5. 水是最好的飲料，或依醫師建議的飲品，不建議含糖飲料或檸檬水，易提高蛀牙的風險。
高風險的民眾，可依衛生福利部的公布，至附近院所施打流感疫苗，不幸感冒時，請找專業醫師，同時不忘口腔清潔！
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萬聖節糖果：牙齒存活準則
萬聖節時的鬼怪，小妖精跟好吃的東西，一不注意，糖果可是會給牙齒搗蛋的！口內的細菌會很興奮，因為有很多好吃的糖果，細菌產生的酸性物質，易造成牙齒的窩洞。
但也別放棄，萬聖節就是要糖果，化妝跟歡樂。好好享受這節日，同時維持每天刷牙兩次及牙線清潔的習慣。下面整理了一些糖果注意事項：
1. 巧克力：好吃又好玩，跟其他黏牙的糖果，相對好清潔，黑巧克力含較少糖份。
2. 黏牙的糖果：這些糖果難移除，且停留在牙齒表面久，讓細菌很多時間工作。
3. 硬的糖果：較容易把牙齒咬斷，但如果含在口中，糖分停留在牙齒的時間長，同樣對牙齒不好。
4. 酸的糖果：增加口內酸性物質，容易對牙齒表面造成影響，較易產生窩洞。
5. 爆米花：吃完後記得用牙線，把牙縫的果核清掉。
派對後多喝水，避免含糖飲料，吃完不忘口腔清潔！
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牙膏面面觀
牙膏是每天口腔清潔的一環，跟牙刷及牙線一樣重要，把牙齒及牙肉的食物殘渣及牙菌斑移除。牙膏有膏狀，膠狀或粉狀。廠牌很多，常見的成分如下：
1. 磨擦劑：研磨劑或酵素，可幫助去除碎屑及表淺的染色，牙根裸露的人宜選擇研磨係數RDA(Relative Dentin Abrasivity)較低的牙膏，牙粉多研磨性高故不推薦。
2. 保濕劑：可保持牙膏濕潤，避免太乾或黏稠。
3. 芳香劑：也稱調味劑，讓牙膏有一點甜味或薄荷香氣，因為不含糖，不會增加蛀牙的機會。
4. 黏合劑：如增稠劑，可穩定牙膏配方。
5. 清潔劑：發泡的原因，可以幫牙膏散佈到全口，並清潔牙齒。
牙膏除了上述常見的成份，不同的廠牌會有不同的添加物，挑選時可以做選擇：
1. 蛀牙預防：氟藉由強化牙齒琺瑯質，來對抗早期的蛀牙，可選擇>1000 parts per million (ppm)氟含量的牙膏。
2. 牙菌斑及牙齦炎：許多牙膏有類似成分，降低牙結石的形成，如pyrophosphates，幫助對抗早期的牙齦疾病。
3. 美白：藉由化學物質降低牙齒染色，或研磨劑來去除牙齒表面的染色。
4. 去敏感：藉由降低神經活性或阻塞牙齒的通透性，來降低牙齒敏感。
可以根據自己的需求，挑選市面上販售認證，研磨係數勿過高的牙膏(<250)，搭配軟毛牙刷及牙線，達到口腔保健的目的。
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糖尿病的笑容
糖尿病影響很多人，大部分人靠飲食運動及藥物共處，但有些人不知道他們自己有糖尿病。食物經吃下去消化，產生糖分並提供能量來源，但糖尿病會影響身體處理糖的能力，如第一型糖尿病，身體無法產生足夠的胰島素（胰臟生產的荷爾蒙，用來幫助我們將糖份順利進入細胞中，以提供能量)。第二型糖尿病，身體對胰島素反應變差，這兩種情況都會造成血糖升高，久了造成眼睛，神經，腎臟，心血管及身體許多疾病。建議尋求專業醫師意見，他們可藉由抽血等檢查，得知血糖及身體其他資訊，常見的症狀如吃多喝多尿多，嚴重未控制的血糖，甚至會喪失意識等。
如何守護糖尿病的笑容，首先，從口內表徵了解：
1. 口水減少，口乾，口腔灼熱等症狀。
2. 因口水減少，增加蛀牙及牙齦炎的機會。
3. 味覺改變，如苦味。
4. 口內感染增加，傷口久不癒合，如牙周疾病及念珠菌感染等。
5. 如果小孩患有糖尿病，牙齒萌發可能受影響。
牙周疾病增加：由於口內本來就有許多細菌，當糖尿病未受控制時，口內細菌更易孳生，牙齦發炎感染造成更嚴重的牙周疾病。
定期口腔檢查及清潔很重要，和專業醫師一起控制血糖，定期追蹤血糖及糖化血色素(過去3個月的血糖平均值)，牙科治療計畫可如下：
1. 糖尿病的飲食控制(可詢問醫師或營養師)及多運動，定期回診。
2. 避免抽煙。
3. 每天清潔活動假牙，降低黴菌感染的機會。
4. 每天軟毛牙刷刷牙兩次，可搭配含氟牙膏，注意牙齒及牙齦的清潔，每天牙線或齒間刷清潔牙縫，舌頭也不忘清潔，降低口內感染的機會。
5. 每3~4個月更換牙刷，尤其牙刷已經刷到開花了，新牙刷清潔效果較佳。
6. 治療前告知牙科醫師糖尿病的控制狀況(如糖化血色素等)，定期牙科檢查。
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口腔穿環2019/09/27
在身體上穿洞是一種流行，同時，對身體健康也有危險。因為口中有上百萬隻細菌，常在穿環處發炎感染，或身體對首飾過敏。口腔或舌頭的腫脹會擠壓呼吸道，斷掉的首飾可能誤吞，牙齒咬裂，磨耗，也有牙齦萎縮及三叉神經痛的報告，或嚴重的感染，如肝炎，破傷風，心內膜炎等。
如果穿環的位置在舌頭，嘴唇，臉頰或懸壅垂，會影響說話，咀嚼或吞嚥，常見的風險如：
1. 感染，疼痛和腫脹：口腔是一個潮濕的環境，常有大量細菌，是適合細菌生長的環境，小的感染如果沒有妥善治療，容易快速擴散，如舌頭的腫脹可能阻塞呼吸道，造成生命威脅。
2. 傷害牙齒，牙齦及填補物：咬或玩弄口環的習慣，容易傷害牙齦及口內填補物，牙齒裂痕，刮痕進而牙齒敏感。
3. 對口環金屬過敏：如果是鎳，比較容易造成過敏反應。
4. 神經損傷：有些人穿環後，會有舌頭麻木的感覺，大多是暫時性，有時會永久麻木，若傷到舌頭動脈會造成大量失血。
5. 看牙困難：拍牙科Ｘ光時，因口環遮蔽，易造成影像模糊。
6. 很多口水：舌環較易刺激口水分泌。
7. 創傷：口環可能會因意外扯下，造成撕裂傷，需要後續縫合修復。
8. 皮膚問題：皮膚可能會留疤或蟹足腫。
如果已經有口環：
1. 告知你的牙醫或內科醫師，尤其是有感染的症狀時，如在口環處有紅腫痛流血，發燒，畏寒等症狀。
2. 建議每餐前後用不含酒精的漱口水清洗，確保沒有食物殘渣卡在口環上。
3. 避免口環敲擊牙齒，吃東西及說話時尤其小心。
4. 定時檢查口環沒有鬆脫(手先清潔過)，降低誤吞或嗆到的機會。
5. 運動時請先取下口環，可搭配護牙套使用。
6. 定期牙科回診，每天刷牙兩次，牙線每天一次。
最理想的解決方案，還是將口環移除，一段時間穿刺處可能會癒合，如有相關問題請洽專業醫師！
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牙齒的窩洞2019/09/20
蛀牙或齲齒，早在1.4萬年前(舊石器時代晚期)就有人類治療的痕跡，是牙齒的外結構(牙釉質等)被細菌破壞，常見於兒童，年輕人及成人。牙菌斑(一層黏的薄膜)，常附著於牙齒表面，當我們吃或喝含有糖份的食物，牙菌斑內的細菌會產生酸，攻擊牙齒的表面，黏稠的牙菌斑使酸持續接觸我們的牙齒，時間久了導致牙釉質的崩解，造成牙齒表面的窩洞。
蛀牙常發生於兒童，但隨著年紀，也會成為成年人的問題。當牙周疾病，牙齦萎縮，導致牙根露出，牙根外層是牙骨質，較牙釉質軟，較易蛀牙且對冷熱敏感，大於50歲的成年人，較易有牙根蛀牙的問題。
此外，蛀牙也常發在填補物邊緣，因為口內填補物過了幾年，邊緣可能會滲漏或斷裂，這些微小的裂縫易藏細菌，造成蛀牙。
可以藉由一些方法降低蛀牙：
1. 每天刷兩次牙，搭配含氟牙膏。
2. 每天用牙線或牙間刷清潔。
3. 吃的均衡(少精緻飲食，多原型食物)及營養，少吃零食。
4. 兒童可以在大臼齒長出來後，用溝隙封填劑保護牙齒，降低後牙蛀牙的風險。
5. 定期給牙醫檢查及清潔
如有問題請洽專業醫師，感謝弟弟家人同意分享照片！
延伸閱讀：https://www.nature.com/articles/srep12150
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油漱口(oil pulling)
傳統的潔牙療法
油漱口是一種傳統的潔牙療法，源自於印度阿育吠陀醫學的概念，用一湯匙的食用油，如麻油，橄欖油，葵花油或椰子油，有些人會添加蘇打粉等，在口中漱1~5分鐘，或更久。
科學證據較弱，一般不推薦
有些報導說，油漱口有益口腔及身體，他們宣稱可以美白牙齒，降低蛀牙發生及促進身體健康。事實上並沒有確切的研究數據顯示，油漱口能達到上述的功效；誤吞反倒會引起吸入性肺炎的風險，或腸胃不適等症狀。
佳節烤肉，別忘了做好口腔清潔
由於證據不足，一般不推薦油漱口的口腔清潔方式，還是建議一天至少刷牙兩次（大於兩分鐘/次），使用牙線及禁菸，以維持口腔健康。祝大家中秋節快樂！
該如何清潔牙縫 2019/09/07
使用牙線，牙線棒，齒間刷或沖牙機
建議每天牙齒之間的清潔，可以藉由牙線，清除牙齒之間的牙菌斑（久了沒清會形成牙結石）。當你牙齒間卡東西時，常會想趕快把它挑出來，有些人用牙籤，指甲，紙張，卡片，餐具，甚至頭髮剔牙。通常比牙線沒效率，且牙肉容易受傷。可以使用牙線，牙線棒，齒間刷或沖牙機（尤其是矯正或牙橋底下），直到你找到清潔乾淨的好方法。
刷牙前還是刷牙後用好?
其實有用最好，早上或中午時精神較佳，晚上時可以保持睡前口腔清潔，能清潔的好的時間就是好時間。兒童也需要用牙線！只要有超過2顆牙齒相鄰，就可以使用牙線（個人偏好牙線棒，因為小小孩亂動很難清潔），需父母幫忙清潔。一般來說，小朋友要到10~11歲，才會自己使用牙線。
天天用牙線，如有問題請洽專業醫師！
使用牙線一般不會疼痛，但如果太用力，可能會傷到牙肉，太輕柔，食物有時清不出來。剛開始使用時會有一點點不適感，但別放棄，每天清潔，1~2週後會慢慢適應，如果持續疼痛，則建議找牙科醫師檢查。
