萬聖節糖果：牙齒存活準則
萬聖節時的鬼怪，小妖精跟好吃的東西，一不注意，糖果可是會給牙齒搗蛋的！口內的細菌會很興奮，因為有很多好吃的糖果，細菌產生的酸性物質，易造成牙齒的窩洞。
但也別放棄，萬聖節就是要糖果，化妝跟歡樂。好好享受這節日，同時維持每天刷牙兩次及牙線清潔的習慣。下面整理了一些糖果注意事項：
1. 巧克力：好吃又好玩，跟其他黏牙的糖果，相對好清潔，黑巧克力含較少糖份。
2. 黏牙的糖果：這些糖果難移除，且停留在牙齒表面久，讓細菌很多時間工作。
3. 硬的糖果：較容易把牙齒咬斷，但如果含在口中，糖分停留在牙齒的時間長，同樣對牙齒不好。
4. 酸的糖果：增加口內酸性物質，容易對牙齒表面造成影響，較易產生窩洞。
5. 爆米花：吃完後記得用牙線，把牙縫的果核清掉。
派對後多喝水，避免含糖飲料，吃完不忘口腔清潔！
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牙膏面面觀
牙膏是每天口腔清潔的一環，跟牙刷及牙線一樣重要，把牙齒及牙肉的食物殘渣及牙菌斑移除。牙膏有膏狀，膠狀或粉狀。廠牌很多，常見的成分如下：
1. 磨擦劑：研磨劑或酵素，可幫助去除碎屑及表淺的染色，牙根裸露的人宜選擇研磨係數RDA(Relative Dentin Abrasivity)較低的牙膏，牙粉多研磨性高故不推薦。
2. 保濕劑：可保持牙膏濕潤，避免太乾或黏稠。
3. 芳香劑：也稱調味劑，讓牙膏有一點甜味或薄荷香氣，因為不含糖，不會增加蛀牙的機會。
4. 黏合劑：如增稠劑，可穩定牙膏配方。
5. 清潔劑：發泡的原因，可以幫牙膏散佈到全口，並清潔牙齒。
牙膏除了上述常見的成份，不同的廠牌會有不同的添加物，挑選時可以做選擇：
1. 蛀牙預防：氟藉由強化牙齒琺瑯質，來對抗早期的蛀牙，可選擇>1000 parts per million (ppm)氟含量的牙膏。
2. 牙菌斑及牙齦炎：許多牙膏有類似成分，降低牙結石的形成，如pyrophosphates，幫助對抗早期的牙齦疾病。
3. 美白：藉由化學物質降低牙齒染色，或研磨劑來去除牙齒表面的染色。
4. 去敏感：藉由降低神經活性或阻塞牙齒的通透性，來降低牙齒敏感。
可以根據自己的需求，挑選市面上販售認證，研磨係數勿過高的牙膏(<250)，搭配軟毛牙刷及牙線，達到口腔保健的目的。
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牙科透視眼
X光是不可見的放射線，藉由穿透身體，感光後產生黑白的影像。牙科X光可以幫助醫師，發現牙齒的破壞，骨頭的狀況和許多肉眼無法看見的疾病，何時拍牙科X光，可根據口腔衛生，年齡，疾病的風險程度，及牙齒的症狀等。如孩童蛀牙機率較高及生長發育的關係，會比成人較需要照牙科X光。醫師會根據病史及口腔檢查來決定是否需要拍X光。
如果你是第一次就診的病人，牙科醫師可能會建議拍牙科X光，確定現在的口腔健康狀況，且能和之後追蹤做比較。X光可以發現你的牙周問題，牙齒生長發育狀況及周邊骨頭狀況等。
一般來說，有以下幾種X光拍攝方式:
1. 咬翼片:在拍攝時牙齒咬在一起，用於檢查牙齒間的蛀牙。
2. 根尖片:用於檢查牙齒根尖的狀況，只看到2~3顆牙齒。
3. 環口片:一台機器會旋轉頭部一圈，可以看到上下顎骨跟全部的牙齒。
4. 錐狀射束電腦斷層掃描(cone-beam computed tomography, CBCT):較一般醫科用的電腦斷層，較低量的輻射劑量，可以看到立體的結構，較上述三種少使用。
牙科有很低的輻射劑量，且現今數位底片可較傳統底片，使用更低的輻射劑量，牙科X光是安全的。可以藉由鉛衣或甲狀腺鉛套，達到保護的效果，尤其是哺乳或懷孕的婦女，及孩童。常就以下方式拍攝牙科X光:
1. 根據需求拍攝，非常規拍攝。
2. 使用先進的儀器，如數位底片設備或準直儀等。
3. 使用鉛衣或甲狀腺鉛套。
4. 依照大人及小孩，用適當劑量拍攝。
5. 錐狀射束電腦斷層掃描依需要情況拍攝等。
如有問題請洽專業醫師!
延伸閱讀:
https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx…
https://tinyurl.com/y4yvjzbh
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糖尿病的笑容
糖尿病影響很多人，大部分人靠飲食運動及藥物共處，但有些人不知道他們自己有糖尿病。食物經吃下去消化，產生糖分並提供能量來源，但糖尿病會影響身體處理糖的能力，如第一型糖尿病，身體無法產生足夠的胰島素（胰臟生產的荷爾蒙，用來幫助我們將糖份順利進入細胞中，以提供能量)。第二型糖尿病，身體對胰島素反應變差，這兩種情況都會造成血糖升高，久了造成眼睛，神經，腎臟，心血管及身體許多疾病。建議尋求專業醫師意見，他們可藉由抽血等檢查，得知血糖及身體其他資訊，常見的症狀如吃多喝多尿多，嚴重未控制的血糖，甚至會喪失意識等。
如何守護糖尿病的笑容，首先，從口內表徵了解：
1. 口水減少，口乾，口腔灼熱等症狀。
2. 因口水減少，增加蛀牙及牙齦炎的機會。
3. 味覺改變，如苦味。
4. 口內感染增加，傷口久不癒合，如牙周疾病及念珠菌感染等。
5. 如果小孩患有糖尿病，牙齒萌發可能受影響。
牙周疾病增加：由於口內本來就有許多細菌，當糖尿病未受控制時，口內細菌更易孳生，牙齦發炎感染造成更嚴重的牙周疾病。
定期口腔檢查及清潔很重要，和專業醫師一起控制血糖，定期追蹤血糖及糖化血色素(過去3個月的血糖平均值)，牙科治療計畫可如下：
1. 糖尿病的飲食控制(可詢問醫師或營養師)及多運動，定期回診。
2. 避免抽煙。
3. 每天清潔活動假牙，降低黴菌感染的機會。
4. 每天軟毛牙刷刷牙兩次，可搭配含氟牙膏，注意牙齒及牙齦的清潔，每天牙線或齒間刷清潔牙縫，舌頭也不忘清潔，降低口內感染的機會。
5. 每3~4個月更換牙刷，尤其牙刷已經刷到開花了，新牙刷清潔效果較佳。
6. 治療前告知牙科醫師糖尿病的控制狀況(如糖化血色素等)，定期牙科檢查。
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